急性支气管肺炎.pptxVIP

急性支气管肺炎 概念 由病毒或细菌等病原体感染所致的肺部炎症，发热、咳嗽、气促及呼吸困难或紫绀及肺部固定湿罗音。 肺 炎（pneumonia）分 类病因病毒：合胞病毒，腺病毒，流感病毒细菌：肺炎双球菌，金葡菌，流感杆菌，　　　大肠杆菌，军团菌，厌氧菌支原体肺炎念珠菌肺炎卡氏肺囊虫吸入性肺炎过敏性肺炎 病理支气管肺炎大叶性肺炎 间质性肺炎毛细支气管肺炎 病情程度普通性肺炎重症肺炎 病程急性肺炎：?１个月 迁延性肺炎：１～３个月慢性肺炎：?３个月 病理生理病原体上呼吸道炎，支气管炎肺炎毒素肺血量增多 肺组织充血、水肿、渗出 支气管粘膜充血、水肿、渗出通气障碍换气障碍缺氧二氧化碳储留低氧血症酸中毒（呼吸性、代谢性）肺动脉高压肺动脉反射性收缩呼吸衰竭毒血症胃肠道毛细血管 通透性增加心力衰竭心肌营养不良中毒性脑病脑水肿中毒性心肌炎中毒性肠麻痹心 力 衰 竭 病 理 生 理 改 变肺动脉痉挛肺循环阻力增加右心负荷增加缺氧心肌缺氧心肌收缩力下降心力衰竭病原毒素心肌水肿，功能下降酸中毒重 症 肺 炎 脑 功 能 障 碍神经元兴奋性改变脑缺氧意识改变脑细胞水肿功能障碍惊厥毒素脑部颅内压增高脑功能衰竭CO2潴留脑血流增加 小 儿 肺 炎 的 临 床 特 点1. 起病：速度，前驱表现2. 发热：小儿特点，病原特点3. 咳嗽：呛咳，夜咳4. 气促及呼吸困难：呼吸频率，辅助呼吸运动5. 紫绀：阵发性中央性