新生儿分类与简易胎龄评估法.docxVIP

新生儿分类与简略胎龄评估法 [纲要 ] 新生儿是指出生到满 28 天的婴儿。胎儿的成熟不单取决于胎龄，也与体重亲密有关，因此 对初生的新生儿应根据胎龄、 出生体重和胎龄与体重的关系进行分类， 然后根据分类予以不同侧 重点的监护和办理。 [诊疗要点 ] 1.据胎龄分类 (1)足月儿 指胎龄满 37 周至未满 42 周的新生儿。 (2)早产儿 指胎龄满 28 周至未满 37 周的新生儿。 (3)过期产儿 指胎龄满 42 周以上的新生儿。其中有些由于胎盘老化惹起胎儿瘦小者，又称过熟 儿。 胎龄可根据母亲末次月经计算，也可根据新生儿出生后 48h 内的外表特点和神经系统检查估计。 简略胎龄评估法见表－ 1。 28 周以下早产儿胎龄评估仍应采用 Dubowitz 法。 2.根据体重分类 (1)低出生体重儿 （ LBW） 指出生体重不足 2500g 者。其中体重不足 1500g 者称极低出生体重儿 （VLBW），不足 1000g 者又称超低出生体重儿（ ELBW）。 (2)正常出生体重儿 指出生体重在 2500～ 3999g 之间者。 (3)巨大儿 指出生体重≥ 4000g 者 表－ 1 简略胎龄评估法 甲 估 价 乳 头 发 乳头隐约可 乳头清晰 , 乳晕 乳晕边缘不高起， 乳晕高起 15 评 分 育 见 ,无乳晕 0 5 10 乙 K ＝ 皮 肤 结 薄，发粘 薄