急性早幼粒细胞白血病的检验.pptxVIP

急性早幼粒细胞白血病检验 ; 急性早幼粒细胞白血病（AML-M3或APL）是一种临床上凶险的急性白血病，发病率占急性白血病的6%--9%。因此掌握AML-M3的血液学检验方法有十分重要的意义。;学 习 目 标; 教 法 设 计; 教 学 重 点; 急性早幼粒细胞白血病（AML-M3或APL）是一种特殊类型的急性白血病，临床上严重而又广泛的出血是其主要临床特征，以皮肤粘膜最明显，其次为胃肠道、泌尿道、呼吸道及阴道出血，颅内出血最为严重，是致死的原因之一。 ;M3的分型标准;1. 血象 2. 骨髓象3. 其他检查：（1）细胞化学染色（2）免疫表型分析（3）细胞遗传学及分子生物学检查;1.血 象 特 征;M3（血片，PB）;2.骨 髓 象 特 征;M3的核形和大小不规则，常为肾形核或双叶核； 胞浆内充满粗大的嗜天青颗粒 ;（1）粗颗粒型（M3a）：胞质中充满粗大、密集、深染的嗜天青颗粒，可盖在核上而使核形态不清。（2）细颗粒型（M3b）：胞质含有密集而细小的嗜天青颗粒。核扭曲、折叠或分叶，故易误诊为单核细胞。（3）变异型（M3v）：胞质中颗粒极少或无，胞核分叶多见。此亚型大多依赖染色体及融合基因检测才能确诊。; M3a（粗颗粒型）骨髓象特征;; M3v（变异型）骨髓象特征;异常早幼粒