公卫执业医师实战模考案例分析篇.docxVIP

案例分析篇 例题一 (一)麻疹 案例：2006年11月8日?16日，某县某小学某班发现 5个学生出现高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充 血、畏光等症状，发病 4?5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告，该小学陆续 出现多数病例，累计发病 125例。县防疫站11月20日接到疫情报告，进行现场调查及疫情处理，经确认 为麻疹暴发。 1.请你拟定一个调查方案，简要说一下应包括哪些内容？ 答题要点：一般调查方案应该包括以下内容： (1)调查目的：核实麻疹疫情，疫情严重程度； (2)调查方法：流行病学调查，实验室检查； (3)调查内容：患者临床检查、密切接触者调查、监测； (4)调查表的设计：病人的临床信息，实验室检测信息，疾病转归。 .为了控制本起疫情，你将采取哪些预防控制措施？ 答题要点：控制本起疫情，预防控制措施的原则是边调查、边采取相应控制措施。如消毒隔离、麻疹 疫苗应急接种等，从一开始调查时就应采取，而不必等实验室确认是否为麻疹暴发。 (1)病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告。麻疹病例发热后5天为隔离期，密切接触者(病 人出疹前5天至出疹后5天)医学观察14天。发生麻疹的学生不能继续上课，应在医院或家里隔离，不要 去学校、幼儿园、俱乐部、集会等公共场所，直至出疹 5天后。 (2)同一学校及临近学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种。当怀疑麻疹暴发时，所有 1?15岁