护理人员分层级管理制度和岗位职责.pdfVIP

护理人员分层级管理制度和岗位职责 建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的 不同能级，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工 作任务，满足不同患者，不同疾病及病情的需要，确保护理 质量。在层级管理体制中，护理人员形成梯队，并与所实施 的等级护理和专科护理相适应。 层级管理制度要与责任制 和连续性排班相结合，与连续排班结合的层级管理才能保 证责任制护理的延续、完整、无缝隙。在层级管理体制中， 满足等级护理、基础护理、专科护理需要，确保临床护理质 量，保证患者得到稳定的， 均质的护理服务， 共同抵御风险， 提高抗风险能力。以一个时间段内相对固定的责任制小组来 实施分层级管理，才能建立临床培训导师制，高年资护士指 导低年资护士工作，低年资护士又专业成长的空间和时间。 护理人员层级结构三级（护士长 /主管护师）二级（责任组长 /主管护师、护师）一级（责任护士 /护师、护士） 一、 三级护理查房制度 1、在进行护理活动中，履行三级 护士负责制，逐级负责。主要体 现在查房、急症、危重、 老年病人护理、护理文件书写及护理质 量管理方面。 2 、 下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士的指导意 见， 服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须 1 / 9 在护理记录 中记录并落实。上级护士有责任查询下级护士 的工作，做到上通 下达，形成完整的护理体系。 二、 各层级职责 （一） 、三级（护士长或专科护士）职责 1、掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项 目在临床 的应用，制订新病种、新开展手术的护理常规， 是学科的带头人。 2 、严格质量控制管理。 3 、每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决危 重病人的疑 难护理问题，提出预见性意见。 4 、护士长业务查房时，帮助护理人员提高发现问题、解 决问题的能力。 5 、组织护理人员的技术培训和考核工作。 （二） 、二级（责任组长）职责 1、每天进行查房，负责并指导下级护士对急危重症病人、 老年 病人、新入院患者、特殊心理情况病人的护理。 2. 负责重病人的护理评估、护理计划制定 / 修改、实施、 护理效果评价和健康教育的落实。 3 、对下级护理人员进行工作质量的检查和指导，发现治 疗、护 理中存在的问题，及时与上级护理人员沟通。 4 、参与病房的管理工作：监督执行护理的规章制度，对规 2 / 9 章制 度的修订提出建议。 5、在工作允许的情况下，参加科主任医疗查房和科内的会 诊及 疑难、死亡病例讨论。参与或承担科内护理科研、教 学、查房工作。 6、高级责任护士有权行使初级责任护士的职能。 （三） 、一级（责任护士）职责 1、责任护士详细掌握病人情况，进行护理评估，制订、实 施护理计划，评价护理效果和健康教育的落实及出院指导， 及时向上级护士汇报，服从上 级护士的安排与指导，对上 级护士的指示必须在护理记录中记 录，将采取的措施、效 果评价作记录。 2、执行并监督住院患者的医嘱落实情况，负责护理记录书 写，检 查其他班次的护理记录。 3、负责所管患者病室环境、陪住管理。 4 、指导、协助助理护士按质量标准完成基础护理。是助理 护士的 培训老师。监督检查清洁员、护工的工作。 5、参与病房的质量管理、 教学管理、 健康教育内容的制定、 术后 康复指导计划