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新版传染病诊断及报告规范
相关法律法规
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《中华人民共和国传染病防治法》修订-法定传染病病种、传染病登记报告、各部门法律职责
《卫生部传染病信息报告工作管理规范-报告时限
中国疾控中心《传染病监测信息网络直报工作与技术指南(2005试行版) 》 2005年10月
-操作细则
报告内容
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法定传染病
甲乙丙三类共39种
甲类2种:鼠疫、霍乱
乙类26种
丙类11种
卫生部要求监测的其它传染病
不明原因肺炎
人感染猪链球菌病
水痘,结核性胸膜炎
可疑及确定的集中发病、突发公共卫生事件
乙类传染病是指(26种)
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传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病(11种)
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流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
需要疾控中心进行检诊处理的法定传染病
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甲类及按甲类管理传染病
流行性出血热、流行性乙型脑炎、狂犬病、脊髓灰质炎(包括急性迟缓性麻痹病例)、炭疽、流行性脑膜炎
艾滋病、麻疹、新生儿破伤风、白喉、百日咳、15岁以下新报告的乙型肝炎、急性血吸虫病、疟疾
其它当地新发或少见急性传染病
报告时限
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甲类及按甲类管理传染病
2小时
立即电话报告
其它乙丙类传染病
24小时网络直报
本地少见、新发传染病、检诊传染病、突发公共卫生事件
立即电话报告(我科内线80627、外
传染病报告流程
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登录“小丑鱼”上报系统点击预警
浏览预警病人列表,选中需要处理的病人,选择右侧的“确认”进行上报或者选择“排除”填写排除原因后本条预警即可消失,有需要的话点击待查。慢病点保存,传染病点上报后即可,传染病切记要点上报!!否则报告无效!!若是我科发现不合格卡片,将写明原因后退回,医生收到退回的卡片后应当立即重填并再次上报。
上报后点击“传染病上报”即可看到已报的传染病卡片,点击“公卫卡登记”即可看到已报的慢性病或死亡卡片。
注意事项
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请每天上班时务必登陆系统进行上报和排除,严格掌握各类卡片报告时限,杜绝迟报漏报现象。
若是上报乙肝、丙肝等需要附检验报告的病种,请务必在上报后尽快将纸质报告单交到我科!
初筛阳性的梅毒病例预警后,应当立即做确诊实验,实验结果出来后请皮肤科医生会诊,确诊病例由皮肤科医生报告我科,会诊后无论是确诊还是排除该病,均由住院医生将预警处理掉。
HIV初筛阳性病例,待检验科外送的确诊报告单回来之后,由艾滋病专诊医生进行首诊随访及报告,预警由公卫科排除即可。
由于目前系统中死亡病例填写暂缺“是否进行尸检”及家属签字项目,因此死亡病例依然在HIS里面进行填写并打印,填写后务必在死亡预警中点击排除并注明院内已报。
传染病报告卡填写
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现住地址
尽力询问病人的详细现住地址,具体到乡镇级
病人在某地已住>=3个月,则视为本地
病人仅异地就诊,在籍贯以外的地区居住未满3个月,则询问病人的籍贯地址,作为现住址
身份证为必填项目,否则视为漏报
传染病报告卡填写
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幼托机构幼儿、学生
必须在患者单位栏内填写学校正式全称及班级名称
勿用简称
目的是为了早期探测学校有无传染病暴发现象
14岁以下儿童,要填写家长姓名、电话
职业
要求填写工作单位
与传播途径密切相关的职业
传染病报告卡填写
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病例分类
分为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例、病原携带者、阳性检测结果5类
“阳性检测”病例只能由血液中心报告,且仅限于HIV(艾滋病不能报阳性检测)
肺结核的病例分类
可以有疑似,但不能有病原携带者
除疑似外,菌(-)和未痰检只能是临床诊断
除疑似外,涂(+)和仅培阳只能是实验室诊断
艾滋病的病例分类
只能为实验室诊断
乙型、丙型肝炎、血吸虫病应分急性和慢性
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