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工序质量报验单( 通用)
工程名称: xx 片区污水收集系统建设工程 编号:A 3.5—
致:南京 xxx 公司 (监理单位)
兹报验:■ 1 沟槽开挖 □ 2 管道基础 □ 3 管道铺设
□ 4 检查井砌筑 □ 5 管道接口 □ 6 沟槽回填
验收时间: 年 月 日
本次报验内容系第 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整 ,
并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章) :
项目经理: 日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评 / 检查资料和验收记录表共 页,收到时间:
2、
检查人: 日期:
监理审查意见:
可进行后续施工。
核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构 (章):
专业监理工程师: 日期:
注:1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。
江苏省建设厅监制
沟槽开挖与地基处理工程验收批质量验收记录
质验表(水管)— 1
建设单位: xx 住建局
施工单位: 江苏 xxx 公司
单位(子单位) 工程名称
监理单位:
南京 xxx 公司
合同号:
编 号:
项目经理
分部(子分部) 工程名称
沟槽开挖
执行标准 GB50278-2008
验收部位
施工质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录
原状地基土不得扰动、 受水浸泡或受
1
冻。
原状地基土不扰动、 受水浸泡或受冻。
主 2 地基承载力应满足设计要求。 地基承载力满足设计要求
控 地基处理时,压实度、厚度应满足设项 3 计要求。
目
地基压实度、 厚度满足设计要求
沟 项目 允许偏差 (mm) 实测偏差 (mm)
槽
土方 ± 20
一 开 槽底高程挖
般
允项 的 槽底中线每侧
允
石方 +20 , -200
不小于规定
目 宽度
许
沟槽边坡 不陡于规定
偏
差
专业工长(施工员) 施工班组长
施工单位检查评定结果
质量检查员: 年 月 日
监理单位验收结论
专业监理工程师: 年 月 日
南京市市政公用工程质量安全监督站监制
隐蔽工程检查验收记录
质检表(水管)— 2
建设单位: xx 住建局 监理单位:南京 xxx 公司 合同号:
施工单位: 江苏 xxx 公司 编 号:
单位(子单位) 工程名称 预检日期 年 月 日隐检项目 沟槽开挖 隐检范围
一、主控项目: 1、原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻。 2、地基承载力应满足设计要求。 3、
地基处理时,压实度、厚度应满足设计要求。
检 二、一般项目: 1、槽底高程。 2、槽底中线每侧宽度。 3、沟槽边坡。查
内容
一、主控项目: 1、原状地基土无扰动、受水浸泡或受冻。 2、地基承载力满足设计要求。 3、地
检
基处理时,压实度、厚度满足设计要求。
查
二、一般项目: 1、槽底高程、槽底中线每侧宽度、沟槽边坡符合设计要求。
情
况
验收意见
处理情况及
结 复查人: 年 月 日
论
建设单位 监理单位
施 工 项 目技术负责人
质检员
南京市市政公用工程质量安全监督站监制
预检工程检查记录
质检表(水管)— 3
建设单位: xx 住建局 监理单位:南京 xxx 公司 合同号: 施工单位: 江苏 xxx 公司 编 号:
单位(子单位) 工程名称 预检日期 年 月 日检查项目 沟槽开挖 预检部位
一、 主控项目: 1、原状地基土不得扰动、 受水浸泡或受冻。 2、地基承载力应满足设计要求。3、地基处理时,压实度、厚度应满足设计要求。
预 二、一般项目: 1、槽底高程。 2、槽底中线每侧宽度。 3、沟槽边坡。
检内容
检 一、主控项目: 1、原状地基土无扰动、受水浸泡或受冻。 2、地基承载力满足设计要求。 3、查 地基处理时,压实度、厚度应满足设计要求。
情 二、一般项目: 1、槽底高程、槽底中线每侧宽度、沟槽边坡符合设计要求。
况
处理意见
施 工 项 目技术负责人
参 加 检 查 人 员 签 字
测量员 质检员 施工员 班组长 填表人
南京市市政公用工程质量安全监督站监制
工序质量报验单(通用)
工程名称: xx 污水收集系统建设工程 编号:A 3.5— 致:南京 xxx 公司 (监理单位)
兹报验:□ 1 沟槽开挖 ■ 2 管道基础 □ 3 管道铺设
□ 4 检查井砌筑 □ 5 管道接口 □ 6 沟槽回填
验收时间: 年 月 日
本次报验内容系第 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整 , 并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章) :
项目经理: 日期:
项目监理机构签收人姓名及时间
承包单位签收人姓名及时间
监理抽查数据及情况记录:
1、
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