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精神科住院患者十大护理安全目标及指引
护理安全是医院安全的重要组成部分,包括病人安全和护士执
业安全。精神疾病患者由于受症状的支配,导致某些行为不能自
控,随时都有可能发生意想不到的安全事故,护理工作中的任何疏
忽大意都有可能造成严重的后果。为最大限度地降低临床护理风
险,根据卫生部提出的患者十大安全目标,结合本院专科特点,特
制定我院《精神科住院患者十大护理安全目标及指引》。
目标一:及时识别患者的情绪,防范意外事件的发生(暴
力,自杀,自伤、外走)
1. 了解病人既往的暴力,自杀自伤,外走等行为史,新入院病
人、严重自伤、自杀、外走、冲动毁物、保护性约束及木僵病人作
重点交接班。
2. 交接班要清点病人数,病人出入病区要清点人数并做好交
接。
3. 新入院、请假返院的患者应进行仔细的安全检查,严禁将
刀、剪、绳、皮带、打火机、药品、镜子、玻璃制品、搪瓷碗等危
险物品带入病房。
4. 病人外出检查、活动等必须有工作人员陪同;病区内理发、
刮胡须、修剪指甲应在工作人员的视线内进行,禁止将危险工具交
给病人单独使用。
5. 进出治疗室、配膳室、盥洗室、储藏室等处时要注意关门上
锁,严格管理各类危险物品 (如利器、易燃品、绳索及约束带等 ) 。
钥匙、刀剪、消毒与剧毒品、注射器、体温计、氧气筒、氧气袋、
约束带均应有固定数目,放在固定地点,并详细交接班;一旦发现
数目不符,应立即追查。
6. “三防”病人应安排在护士视线范围内活动;夜间加强巡视,仔
细观察病人的呼吸和睡眠情况,辨别病人是否真入睡;对蒙着被子
的病人应将被子轻轻拉开观察。
7. 严格执行每周安全大检查,并做好记录。检查范围包括衣服
口袋、床铺、褥垫、床头柜和病人活动场所等。
8. 对探视者做好解释宣传工作,不得把危险物品、限制物品等
直接交给病人。
9. 定时巡视各活动场所,尤其是偏僻角落,禁止病人在门边逗
留。洗澡时水温不宜过高,工作人员先试过水温后方可让病人洗,
防止水温过高引起烫伤;放置好防滑设备,防止跌倒、溺水、打架
等意外发生。
目标二:提高护理人员对患者身份识别的准确性
1. 护理人员在各类治疗护理活动中,必须严格执行查对制度,
应熟悉患者的姓名、病情及面貌特征。
2. 为患者做治疗前,需经两人查对无误后方可执行。
3. 患者需统一穿病员服。
4. 治疗、发药等各类诊疗活动中至少同时使用两种识别患者身
份的方法,对能有效沟通的患者,采用反向询问法由患者说出自己
的姓名,不得直接称呼患者姓名而获得患者的应答。
5. 病区当天接收 3 名(含 3 名)以上患者时,使用“腕带”作为患
者识别标志之一。腕带填写的信息字迹清晰规范,准确无误。项目
包括:病区、床号(或病历号)、姓名(或救治号)、性别、年
龄、住院号等信息。
6. 护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双人核对。
目标三:提高安全意识,减少患者跌倒事件的发生
1.进行跌倒风险评估,包括患者的意识、生活自理能力和肌力
等,制定有效的防范措施。
2. 对存在跌倒风险的患者应要在护士办公室或一览表中进行标
示,并在患者床头张贴“预防跌倒”或“高危跌倒”等提示,有针对性地落
实各项预防跌倒措施 , 同时将患者列入交接班重点,班班交接。
3. 步态不稳的患者需有人陪护;意识障碍患者必要时使用约束
带,并做好相应的护理与登记。指导患者穿合身衣裤,勿穿滑底
鞋。
4. 确保通道没有障碍物,病室、卫生间、盥洗室等地面保持干
燥。
5. 为有坠床风险的卧床患者加床栏,必要时作保护性约束。
6. 坐轮椅时系上安全带,使用平车时系上安全带及拉上护栏。
7. 指导患者及家属 / 陪护人员,在改变体位、起床时动作宜慢。
8. 在控制兴奋冲动、约束保护患者过程中,避免动作手势过
重。
目标四: 关注患者饮食,提高患者饮食安全性,防范噎食、
呛咳,吞食异物等事件发生
1. 除特殊情况外,精神疾病患者实行集体进餐,依次排队或由
工作人员(服务队)送餐。
2. 密切观察患者的病情和药物副反应,进食期间有工作人员看
护,指导病人细嚼慢咽,观察有无吞咽困难。
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