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编辑版 编辑版 word 外科手消毒操作考核标准 值分10一项不符扣 2 分5一项不符扣 值 分 10 一项不符扣 2 分 5 一项不符扣 1 分 5 一项不符扣 2 分  评分标准 扣 操作人员：着洗手衣、裤、手术鞋；衣袖卷至肘上 20cm； 戴好口罩、帽子；摘去手部饰物，修剪指甲 用物：洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶、无菌小毛巾 评估：操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，设施完好，灭菌擦手巾符合标准，洁芙柔抗菌洗手液、洁芙柔消毒凝胶质量合格，确认在有效期内 1．取洁芙柔抗菌洗手液 (4 —6ml) 按照七部揉搓方法清洗双手、前臂和上臂下 1／3 处，注意：每步揉搓应 ≥10-15 秒；腕部及以上部位采用环形揉搓方法  双手肘部应向下， 不 10 符合要求者扣 1～ 2 分 操作 准 备 80 分  2．在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下 1／ 3 处，注意指尖朝上，保持肘部在最低水平，避免水倒流引起10一项不符扣 2．在流动水下冲洗双手、前臂和上臂下 1／ 3 处，注 意指尖朝上，保持肘部在最低水平，避免水倒流引起 10 一项不符扣 2 分 污染 3. 无菌小毛巾彻底擦干：一手抓取两个无菌小毛巾， 用无菌小毛巾的正面擦干手掌，然后抓住擦手巾两对 同法擦干另一只手、前臂及上臂下 1／3 处，将使用后的小毛巾向外轻抛置于废物容器 取 4--6ml 洁芙柔消毒凝胶于右掌心， 左手指尖并拢于右掌心擦洗 5 秒钟，右手掌将剩余手消毒液均匀涂抹于左手指背、手背、腕部，右手掌环形揉搓左手指 背及手背、腕部，再次取液 4--6mL 涂抹于左前臂及左 上臂下 1／ 3 处，右掌环形揉搓左前臂至左上臂下 1／3 处。 同法消毒右手、前臂及右上臂下 1／3 处。  抓取 无菌毛巾的方 10 法和擦 手操作 不规范者扣 2～5 分 涂抹消 毒凝胶操作 15 规范 ， 不规范者扣 3～ 5 分 最后再取洁芙柔消毒凝胶 (4 —6m1)按七步揉搓法揉搓双手、腕部，揉搓时间共计 ≥15 秒，每步揉搓 ≥5 个来回  10一 处 不 规 范 者 扣 10 2--5 分 待消毒凝胶干燥后，双手合拢肘部弯曲举放于胸前 （ ≥30cm ） 一 处 不 规 范 者 扣 52--5 分 5 质 遵循无菌技术操作原则 5 量评 定 全过程稳、准、轻、快；操作规范，方法正确； 一 处 不 规 范 者 扣 1--5 分 (10) 分 用物齐备，处置规范 5 不合要求酌情扣 1-2 分 理论提问(10) 分  医务人员进行外科手消毒的目的 清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 将常居菌减少到最低程度 抑制微生物的快速再生 外科手消毒应该遵循的原则 先洗手，后消毒 不同患者手术之间、 手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒 七步揉搓操作步骤 掌心相对互相揉搓 手指交叉，掌心对手背揉搓，同法揉搓另一只手 手指交叉，掌心相对揉搓 弯曲手指关节在掌心中揉搓 ，同法揉搓另一只手 拇指在掌心中揉搓，同法揉搓另一只手 指尖在掌心中揉搓，同法揉搓另一只手 ） 揉搓手腕，同法揉搓另一只手  少一条扣 1 分，回答不全酌情扣分 34 少一条扣 1 分，回答不全酌情扣分 3 3 少一条扣 1 分，回答不全酌情扣分 总分 100 穿对襟式无菌手术衣操作考核标准 操作流程与质量标准 分值 评分标准 扣分 操作准备 （ 20） 分 操作人员：仪表端庄，着装符合要求，有效外科手消毒 6 评分标准 用物：无菌手术衣、无菌器械桌 8 一项不符扣 2 分 评估：操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，手术衣符合无菌标准 6 一项不符扣 2 分 操 1．洗手护士外科手消毒后取无菌手术衣一件，双手提起手术衣领，展作 流 开手术衣，检查其完整性 6 未检查手术衣完整性扣 6 分 程 （ 30） 分  轻轻抛起手术衣，两手顺势伸入衣袖中 巡回护士在身后协助拉住衣领的两角，洗手护士手在衣袖内传递腰带与巡回护士，手交叉腰带不交叉，巡回护士依次系带 6 双手出袖口者扣 6 分，双手接触手术衣外面者扣 6 分 6 腰带递错或者忘记递腰带扣 6 分 质量评定(20) 分 遵循无菌技术操作原则 5 全过程稳、准、轻、快 5 操作规范，方法正确 5 用物齐备，处置规范 5 理论提问(30) 分  穿好无菌手术衣、戴好无菌手套的无菌区域：肩以下，腰以上的胸 10 前、双手、前臂及两侧腋中线前面。 注意事项 (1) 穿无菌衣必须在手术间进行，操作空间足够，穿衣者面 向无菌区域 (2) 双手提起衣领两端，轻轻抖开，需检查手术衣有无破洞 20 穿无菌衣时不要让手术衣接触到其他有菌物品，若污染要立即更换  少一条扣 2 分，回答不全酌情扣分 少一条扣 5 分，回答不全酌情扣分 穿无菌衣时手不要伸出袖