一例颅脑损伤致尿崩症病人的护理.pptVIP

一例颅脑损伤致尿崩症病人的护理 一例颅脑损伤致尿崩症病人的护理一例颅脑损伤致尿崩症病人的护理 前言 在临床上，颅脑损伤是一种常见的病症，主要是由于外伤原因导致的颅骨损伤，这种病症往往会引发多种并发症，尿崩症就是其中一种，对患者造成严重不利的影响。 概念 颅脑损伤尿崩症（brauati ranial diabetes insipidus TDI）为垂体性尿崩症，由颅脑损伤致抗利尿激素（ADH）分泌减少，肾小管重吸收功能障碍，以多尿、烦渴及低比重尿为主要症状的并发症。一般尿量＞4 L/d，最多有达到18 L/d，呈持续低比重尿，尿比重＜1.005。该并发症易引起机体内大量水分丢失、枯竭导致体内水电解质紊乱及酸平衡失调而危及患者生命。 颅脑损伤并发尿崩症出现的原因 颅底骨折损伤垂体； 重度冲击伤或对冲性脑损伤； 外伤性蛛网膜下腔出血，脑血管痉挛，导致垂体供血不足。 颅底解剖图 治疗 尿崩症的诊断一旦确定，除积极治疗原发病颅脑损伤外，应立即停止使用皮质激素，及时治疗尿崩症。 尿崩症的治疗包括补充液体和药物治疗，初期只应补充大量不含电解质的液体，能口服者任其饮水，对于昏迷患者必须注意液体摄人量及尿排出量，并注意纠正电解质紊乱。 应密切观察病情变化，早诊断，早治疗。如漏诊、误诊。尤其是昏迷患者或渴感丧失者，不能主动补足水分，可造成严重脱水、高血浆渗透压、低血钾、低血钠。如继续静脉