烧伤休克素材PPT课件（2021年-2022年）.pptVIP

三、烧伤休克治疗 补液 主要 措施 重点、难点内容 烧伤休克补液 大纲要求 补液目的 补充血容量 如何学习烧伤补液？ （一）补多少？（量） 1 （二）补什么？（质） 2 （三）怎么补？（法） 3 补液三问题 （一）补多少？（量） 总量 生理量 损失量 = + 第二24h 第一24h 总量 = 生理量 + 1/2损失量 （一）补多少？（量） 生理量 损失量 2000 ml（成人） 1%TBSA X Kg X 1.5ml (成人) = = 1.8ml (儿童) 2.0ml (婴儿) 晶体：胶体=2：1 损失量 晶体 平衡盐 生理量 GS 胶体 血浆 （二）补什么？（质） （三）怎么补？ 原 途 速 返 四字决 反馈指标 速度 途径 原则 （三）怎么补？ 先晶后胶 晶胶交替 先快后慢 原则 怎么补？（原则） （三）怎么补？（途径） 开通静脉通道 第一24h 第二24h 伤后8h 余16h 24h 均匀 ?总量 ?总量 总量 怎么补？（速度） （根据新使用的部编版教材编写） （根据新使用的部编版教材编写） 烧 伤 休 克 陈 仕 星 2014.11 美国世贸中心双子塔 2001年09月11日 烧伤救治第一个难关---烧伤休克 本节内容: 烧伤休克概念（熟悉） 1 休克临床表现与诊断（掌握） 2 烧伤休克治疗---补液（掌握） 3 概念 属于低血容量性休克，是由于受伤 后局部大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织间隙，造成有效循环血量减少导致组织灌注不足，从而引起一系列病理生理的改变综合症。 休克期 48h 一、烧伤休克概念 （熟悉） （Shock stage） 休克期渗出特点 2-3h 快 8h 高峰 48h 平稳 烧伤休克病人 二、烧伤休克临床表现及诊断 诊 断 临床表现 掌握 掌握 血液 化验 一般 表现 临床表现 神志Mind 呼吸Respiration 脉搏Pulse 心率Heat rate 口渴Thirst 尿量Urine 肢端Acra 血压 Blood- pressure 休克一般临床表现 钠↓ 蛋白↓ 酸中毒 Hct↑ 化验 烧伤休克血液化验 烧伤休克的诊断 诊断 病 史 临床表现 血液化验 容易发生休克情况 伤员 TBSA（总面积） 成人 20% 儿童 10% 面积 （根据新使用的部编版教材编写） （根据新使用的部编版教材编写）