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医学科研课题开题报告范文 课题选定包括选题的内容、重要性、必要性。 有什么临床问题需要解决?从文献我们已经知道什么?课题选定来源于临床问题提出，没有问题就没有科研。例如足月儿、早产儿、低体重、极低体重;HIE、RDs、MAS;惊厥、黄疸、呼衰;常见病、罕见病;诊断、治疗、机理等。选题需要查阅文献，要了解有无文献，有多少文献，都是哪类文献包括书本、综述、病例、动物等，这些文献结果可靠性如何?其证据等级是高等级? 关于EBM EBM的定义慎重、准确和明智地应用当前所能获得的科研晟佳证据，兼顾患者的经济能力，考虑患者价值取向和愿望，结合临床医生专业技能和多年临床经验将三者完美地结合，制定对患者的医疗措施。 E跏的核心理念：医疗决策应尽量以当前最好、最新的研究结果为依据。医疗决策：医生确定治疗方案一病人个体;专家确定治疗指南一某类病人;政府制定卫生政策一群体服务。 EBM中应用的主要方法 临床流行病学clinical Epidemiology 临床医学的方法学，EBM的方法学基础 现代流行病学+生物统计学+l临床医学 临床医生为实施的主体，病人群体为研究的对象，力求研究结论的真实、可靠，加强临床科研与临床技术成果的应用。随机对照l临床试验RcTs，是现代流行病学的主要方法，设对照组以显示干预效果，用随机分组控制混杂因素，采用双盲以避免主观因素，设多中心以增加样本数量，流行病学原则理论用于临床科研。 系统综述systematic Review，sR EBM中证据的等级 类：研究结论来自多中心大样本RcTs，或按病种特点收集所有可靠的RcT所作的SR或Meta分析。 类：研究结论来自至少一个设计良好、样本量足够的RcTs结果。 类：研究结论来自设计良好的准f临床试验，如非随机的、单组对照的、前后对照队列、时间序列或配对病例对照系列的结果。 类：结论来自设计良好的非临床试验，如分析性、描述性、及系列病例研究结果 类：病例报告和临床总结及专家意见 如何确定研究对象?研究人群包括入组原则、入组、排除标准时间、地点、人群;抽样方法有随机、非随机、具体方法是什么?分组方法也包括随机、非随机、具体方法。干预方法包括干预的有无及方法。随访方法要描述有无随访及随访的方法。 清楚描述和定义所有变量，对于疾病要明确病例定义、诊断标准、效果评价，影响因素、遗传、 环境因素。测定的方法、临床、实验。 讨论路线 解释你的结果，判断你的解释，得出你的结论，评估你的结论。 立题依据科学意义及国内外现状分析及参考文献 恶性黑色素瘤是一种高度恶性且最具侵袭性的癌之一，多发生于皮肤，早期发生血行转移。对放、化疗不敏感，在世界范围内发病率增高，人们一直在期待着可以征服恶性黑素瘤的新的疗法的出现! 最近大量的数据表明恶性肿瘤的发展与T-钙粘蛋白的表达变化相关.T-钙粘蛋白已在乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌[1-3] 、胃癌、胰腺癌、卵巢癌[4-9]等多种恶性肿瘤中被检测到表达减少.最近的研究表明T/H 钙粘蛋白在乳腺癌中的重新表达能抑制肿瘤细胞的生长,降低体外培养的肿瘤细胞的侵袭潜能[1].T/H 钙粘蛋白这个新型钙粘蛋白分子在人类许多癌细胞中表达都降低表明它或许在肿瘤细胞的侵袭和转移[10]及维持正常细胞的表型中起重要作用[11]. T/H 钙粘蛋白与肿瘤的发生、发展有着密切的联系,也许它会为肿瘤的诊断和治疗带来新的契机. T-钙粘蛋白是否对恶性黑色素瘤也有作用，目前还没有相关研究的报道，所以本实验将进行相关方面的探讨性研究! 研究内容及预期成果说明具体研究内容、创新点及拟解决的关键问题、预期成果及提供形式 研究内容： 第一部分：正常表皮组织、痣细胞及黑色素瘤细胞中T-cadherin表达情况 第二部分 T-cadherin基因克隆和真核表达载体的构建 第三部分：T-cadherin基因的真核表达及生物活性分析 创新点：首次将T-cadherin基因转染黑素瘤细胞 拟解决的关键问题：通过RT-PCR反应扩增出T-cadherin的基因全长。 预期成果及提供形式： 观察T-钙粘蛋白在正常皮肤组织细胞、痣细胞及黑色素瘤细胞中的表达情况! 进一步阐明T-钙粘蛋白作用机制 T-钙粘蛋白基因转染入黑色素瘤细胞后观察对其增殖和转移活性的抑制情况，探索临床诊断和治疗黑色素瘤及其它肿瘤的方法! 研究方案包括研究方法、技术路线、研究进度安排 研究方法： 第一部分：正常表皮组