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农村医疗优化配置
姓名: XXX 部 门: XX 部
农村医疗优化配置
【摘要】农村医疗保障制度 ,是整个社会保障制度的重要组成部分。
文章在探讨农村医疗保障制度重建中存在的突出问题和发展瓶颈, 以及
城乡医疗资源分布现状的基础上, 提出了统筹城镇医疗资源发展农村医
疗保障制度的构想和措施。
【关键词】新型农村合作医疗;城乡医疗资源;优化配臵
一、农村医疗保障制度的改革与重建
新中国成立之后, 党和政府高度重视人民群众的身体健康, 大力支
持农村医疗卫生事业的发展。虽然大部分地区的经济都比较落后,但通
过各级政府的直接行政干预,同时伴随着农业合作化和人民公社的兴
起,从 1955年起,合作医疗在广大的农村地区迅速建立,“到 70 年代
末期,医疗保险几乎覆盖了所有的城市人口和 85%的农村人口。这是低
收入发展中国家举世无双的成就。” [1]1980截止年,全国 90%的生产
大队实行了合作医疗。但是,进入 80 年代后,随着政社合一的“人民
公社”的取消、家庭联产承包责任制的实行和集体经济成分的减少,合
作医疗出现了严重滑坡; 到 1985年,实行合作医疗农村基层单位从 90%
(生产大队)锐减到 5% (行政村)。
1997年 1 月,国务院提出“积极稳妥地发展与完善农村合作医疗制
度”,同年 3 月,卫生部向国务院提交《关于发展和完善农村合作医疗
若干意见》。农村合作医疗的发展在 1998年出现了小小的高潮,“全国
农村居民 12.56%得到了某种程度的医疗保障, 6.5%的居民得到了合作医
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疗的保障”。但是,“城市居民自费医疗比重仍占 44.13%,农村居民自
费比重高达 87.44%。” [2]1998年之后,合作医疗又一次步入低迷状态。
XX 年以来,随着执政为民、以人为本和建设和谐社会的提出,政
府和社会各界充分认识开展新型农村合作医疗试点工作的重大意义, 在
中共中央和国务院的相关政策的推动下, 新型农村合作医疗试点工作扎
扎实实、积极稳妥地推进,取得了显著成效, XX 年国务院在转发卫生
部等七部委联合下发《关于加快推进新型农村合作医疗试点工作的通
知》中提出了“到 XX 年,使全国试点县 (市、区)数量达到全国县 (市、
区)总数的 40%左右; XX 年扩大到 60%左右; XX 年在全国基本推行;
XX 年实现新型农村合作医疗制度基本覆盖农村居民”的目标。
XX 年是新型农村合作医疗从试点阶段转入全面推进阶段的关键一
年。经国务院新型农村合作医疗部际联席会议研究决定, 从 XX 年开始,
全国新型农村合作医疗由试点阶段进入全面推进阶段, 覆盖全国
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