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附录A
（规范性附录） 主要关节活动度测量方法
A.1主要关节活动度测量方法
肩关节活动度测屋，见图A.1^A.4?
A——眩骨头中点:
B——尺骨鹰喺.
图A.1肩关节前屈、前屈上举、后伸运动
说明：
A——肩关节的部中点;
B——启峰：
C—陇骨外上腺.
图A.2肩关节外展、外展上举、内收运动
说明：
A——尺骨鹰晞：
B——尺骨茎突.
图A.3肩关节水平内旋、外旋运动（肩外展90。位）
以肩峰为轴心，固定皆垂直于躯干冠状面，活动臂平行于橈骨娠抽.
圏A.4肩关节贴臂内旋、贴臂外旋运动
肘关节活动度测量，见图A.5。
说明：
A—眈骨外上般;
B——启峰；
C——恍骨茎突，
图A.5肘关节屈曲、背伸运动
A. 13腕关节活动度测量?见图A.6和图A.7.
以尺骨茎突为轴心.固定宵平?行于尺骨纵轴，活动宵平打于第5掌骨纵轴.
图A.6腕关节掌屈、背伸运动
以头状骨苻側（体表解剖标志：第3学骨基燧的凹陷处）为轴心，固定臂平行于前宵背側中线，活动邱平行于弟3掌 骨背牌中线.
图A.7腕关节尺偏、梯偏运动
手内小关节活动度测量，见图丄8~图A.16。
轴心位于掌指关节背侧，固定宵平行于拇指掌骨纵轴，活动円平行于近节指骨纵轴.
图A.8第一指掌指关节屈曲运动
抽心位丁指间关节背侧.BJ定■行于近节指iMi, 曽平行于通节指骨纵■
图A.9第一指指间关节屈曲运动
以第1、2掌骨基底交界处为物心.固定宵平行丁?第2掌骨纵抽，活动宵平行于第1掌骨纵轴.
图A.10第一腕掌关节桟侧外展
以拇指学骨根部为轴心.闷定宵平彳j ： . irr ＜））拇指掌骨纵轴.
SA. 11第一腕掌关节掌侧外展.内收
对掌运动不用景角器，用拇指指间关节屈肌线至远侧掌纹的距离测量来评估活动受PR程度.
图A 12第一指対掌运动
轴心位于示指掌指关节恍侧.固定胃平行于示指掌骨纵轴.活动中平，?亍示指近节指骨纵轴.
图A.13第二至五指掌指关节屈曲运动
轴心位于近側指间关节背侧，固定臂平行于近节指骨娠轴，活动宵平行于中节指骨纵轴?
图A 14第二至五指近侧指间关节屈曲运动
以远侧指间关节背侧为抽心，固定臂平行于中节指骨媒轴，活动臀平行于起节指骨纵轴?
图A.15
图A.15第二至五指远侧指间关节屈曲运动
以掌指关节背侧为轴心，固定宵平行于掌骨纵轴，活动宵平行于近节指骨纵轴.
图A.16第二至五指掌指关节内收、外展运动
A. 1.5甑关甘活
A. 1.5
甑关甘活动度测量，见图人.17~图19.
说明：
A—股骨大转于（体表解剖标志：当拇指尖位于佈崎时，中指抬尖在大制外側远端位于般骨大转于外他1）;
B——股骨外上牌.
图A 17髄关节屈曲运动
说明：
A——待测肢体的脂前上練:
B——对侧肢体的册前上林：
C—施骨前方中点.
图A.18髄关节外展、内收运动
以館骨前方中点为抽心，固定宵垂直于地而，活动宵平行于小腿前侧中线?
图A 19髄关节内旋、外旋运动
A. 16膝关节活动度测量,见图620.
说明：
A——股骨外上牌:
B—股骨大转了、
C—外踝，
EA. 20膝关节伸直、屈曲运动
以外踝为轴心，固定臂平行于腓骨媒抽，活动甘平行于足底平?面.
图A.21踝关节背屈、跖屈运动
足活动度测量，见图A.22。
阿?山.以儿固门勺3皀侦.?以.
图A.22足内翻、外翻运动
A. 19颈部活动度测星?见图入.23~图入.25。
以耳垂为抽心，固定宵垂直r地而，活动臀平行于鼻孔基底部.
图A.23领部前屈、后伸运动
以第7颈椎棘突为轴心，固定腎沿脊柱垂ilj?地血，活动臂沿忱后隆突指向头部.
图A. 24颈部側屈运动
以义顶中心为抽心.面定曽平行于两侧肩峰连线，活动宵对准鼻尖.
图A.25颈部旋转运动
A. 1.10腰部活动度测量?见图A.26^A.28.
以第5腰椎棘突侧面为袖心，因定腎垂直丁地面，活动冒平行于帑5般H神突至第7颈椎楠突的连线.
SA. 26腰部前屈、后伸运动
以第5腰椎伸突为袖心，因定?普垂直于地面，活动宵平行于轮5腰概神突至第7颈椎楠突的连线.
图A.27腰部侧屈运动
以头顶中心为轴心,固定臂垂直于两侧肩峰连线，活动皆平行于两侧肩峰连线.
图A.28腰部旋转运动
A. 2关节活动终末感
当关节向某轴位方位被动活动达到终点时，检査者能感知该关节的阻抗，且再进-步活动不能，此 即终末感.关节活动终末感是由关用自身及邻近一些结构限制关节活动的结果，是判断关节最大活动范 围的标志.
正常生理终末感有三类：
a） 柔软，如肘关,屈仙，前臂近端腹侧的肌肉和上臂远端腹侧的肌肉之间接触出现柔软感觉.
b） 硬感，如踝关节背屈，跟腱、距腓后韧带.跟腓韧带和后美节囊的因张力引起限制该关节进一 步背屈时硬的感觉.
c） 坚硬终末感，如肘关节伸直，由尺骨鹰嘴和
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