法国国家妇科和产科医院(CNGOF)卵巢交界性肿瘤指南(2021,上部).docxVIP

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  • 2021-06-16 发布于江苏
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法国国家妇科和产科医院(CNGOF)卵巢交界性肿瘤指南(2021,上部).docx

法国国家妇科和产科医院(CNGOF )卵巢交界性肿瘤指南 (2021 ,上部) 【摘要】交界性卵巢肿瘤(BOTs )的发病率随着年龄而增加, 中位发病年龄为46岁,自1 5-19岁开始发生,55-59岁达 到高峰,年发病率约4.5/1 0万例,FIGO I、 II、III、IV期 患者的 5年生存率分别为99.7% , 99.6% , 95.3% , 77.1% (LE3)。其高危因素包括:恶性肿瘤家族史(胰腺癌、肺癌、 骨癌、白血病)(LE3 )、卵巢良性囊肿(LE2 )、输卵管卵 巢炎症(LE3 )、左焕诺孕酮宫内节育器(LE3 )、口服避孕 药(LE3 )、经产(LE3 )、激素替代治疗(LE3 )、大量进 食香豆醇(LE4 )、使用孕酮治疗不孕症(LE3 )和非爸体类 抗炎药(LE3 )等,不推荐对BOTs进行筛查(C级)。BOTs 复发风险为2%~24% , 10年总生存率超过94% ,侵袭性复 发的风险为0.5%~3.8% ,评分和列线图有助于评估风险,为 患者提供预后信息(C级)。建议采用WHO组织分类法对 BOTs进行分类,应报告肿瘤内是否存在微浸润病灶 (<5mm )和浸润性癌(<5mm伴非典型细胞核和间质纤 维化反应),对于浆液性BOTs,建议标注组织学亚型或微 乳头型/筛孔型(C级),侵袭发生时会产生促结缔组织间质 反应,建议根据底层脂肪或腹膜组织反应来确定侵

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