预防保健的社会策略讲义课件.pptxVIP

第六章 预防保健的社会策略 第六章 预防保健社会策略主要内容 社会卫生策略 初级卫生保健 社区卫生服务 第一节 社会卫生策略WHO观点：策略应从治疗疾病为主转移到预防疾病为主应从为少数人服务转移到为多数人服务2000年人人享有卫生保健（HFA/2000） “初级卫生保健是实现2000年人人享有 卫生保健的基本途径和关键” 中国目前卫生状况1．卫生事业发展方面：医生、护士、床位、卫生支出2．居民健康方面：出生率、死亡率下降；平均期望寿命提高；婴儿死亡率、孕产妇死亡率下降3．疾病控制方面：传染病发病率、死亡率下降4．慢性病明显上升、地方病病种多、分布广，环境污染，职业病危害 2010年卫生发展的总目标： 到2010年在全国建立起比较完善的卫生体系国民健康主要指标在经济发达地区达到或接近世界发达国家平均水平在欠发达地区达到发展中国家先进水平第二节 初级卫生保健一、初级卫生保健概念 二、初级卫生保健的原则三、初级卫生保健的内容和任务一、初级卫生保健概念－PHC初级卫生保健是指最基本的，人人都能得到的、体现社会平等权利的人民群众和政府都能负担得起的卫生保健服务 工作的重点是预防疾病，增进健康，控制和消灭危害健康的各种因素目的是使全体居民公平的获得基本卫生保健服务，从而达到最高水平的健康水平二、初级卫生保健的原则合理分配卫生资源 社区和个人参与部门间协同行动适宜的医疗方法和综合途径三、初级卫生保健的内容和任务1．促进健康2．预防疾病3．合理治疗4．全面康复（一）四个方面内容（二）八项工作任务 第三节 社区卫生服务 一、社区卫生服务概念二、社区卫生服务特点三、社区卫生服务的原则和内容四、社区卫生服务的实施五、特殊人群社区保健基层卫生机构要以社区、家庭为服务对象，开展疾病预防、常见病与多发病的诊治、医疗与伤残康复、健康教育、计划生育技术服务和妇女儿童与老年人和残疾人保健等工作。?社区及其构成的要素定义：社区（community）是若干社会群体（家庭、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一地域里所形成的一生活上相互关联的大集体。要素： 1、有聚居的一群人； 2、有一定的地域； 3、有一定的生活服务设施； 4、居民群之间发生种种社会关系； 5、为谋求规章制度的具体落实， 产生各种社会群体和结构。一、社区卫生服务概念－ CHC/CHS是社区建设的重要组成部分是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务二、社区卫生服务特点首诊服务(医疗保险和医疗保健的守门人)以病人为中心以家庭为单位以社区为范围以预防为导向团队合作精神三、发展社区卫生服务的原则：?1、坚持以为人民服务的宗旨；2、坚持政府领导、部门协同，社会参与，多方筹资，公有制主导；3、坚持预防为主，综合服务，健康促进；4、坚持以区域卫生规划为指导合理配置和充分利用卫生资源，服务群众；5、坚持社区卫生服务与社会发展相结合；6、坚持实事求是。 四、社区卫生服务内容- 疾病预防- 常见病与多发病的诊治- 医疗与伤残康复- 健康教育- 计划生育技术服务- 特殊人群保健：妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等一体化社会卫生服务发展社区卫生服务实施的内容五、 社区健康的实施社区健康是采用健康促进的策略，以健康为中心、以社区为范畴和人群为对象、社区内各部门合作和人人参与的综合性服务。它强调工作的计划性和可行性，故又称为有计划的社区健康。它的操作模式分为5个相互联系的阶段：社区动员、社区诊断、确定需优先解决健康问题的重点、制订和实施干预计划以及评估。社区健康的实施?社区动员群众的参与和支持，是成功解决社区健康问题的基础。?社区诊断社区诊断所需的信息——资料的来源与收集方法——资料的分析整理——报告诊断结果社区健康的实施——社区诊断社区诊断所需的信息1、与健康有关的问题；2、与卫生服务相关的问题；3、当地资源及其自然环境的情况；4、社会与经济状况；5、有关健康的政策。社区健康的实施——社区诊断资料的来源与收集方法资料的来源有2条途径：现存的资料 一时性资料收集和分析的方法： 定量调查（一般应用流行病学方法） 定性调查定性调查1、非正式访谈 调查员带着一个或几个问题去征求某些人的意见和看法。 一般是一对一的面谈。2、焦点组访谈 根据调查目的，确定要讨论的主要问题，由主持人带领一小组调查对象围绕着主题进行讨论。 一般由8～10人组成一个小组。定性调查3、小组