系膜性肾小球肾炎(MPGN)又称膜增生性肾小球肾炎MCGN最新优质PPT课件.pptVIP

I 型膜增生性 肾 小球 肾 炎： 内 皮 细 胞和基底膜之 间电 子致密沉 积 物 第Ⅱ型：光 镜 表 现 于Ⅰ型相似，但 细 胞增生不如Ⅰ型明 显 。典型的免疫 荧 光 表 现为 C3 称线样 和 条带状 在毛 细 血管壁 沉 积 ，免疫球蛋白沉着 较 少 见 。 电镜 可 见电 子致密物在 GBM 中 条带状 沉 积 ，故 也 称为 “致密物 陈 疾病 (DDD) ” . ? II 型增生性 肾 小球 肾 炎： 基底膜 内 高密度 电 子致密物呈 带状 沉 积 第Ⅲ型：本型除 与 第Ⅰ型有共同 改 变 之外， 电镜 下 电 子致密物除在 内 皮下沉 积 外，有 较 突出的上皮下免疫 复 合物沉着， 并 可 见 于膜性 肾 病一 样 的基底膜 钉状 突起。免疫病理呈 C3 、伴或不伴 IgG 及 IgM ，主要于基底 膜分布，也沉 积 于系膜。 三 、 临 床表 现 Ⅰ型： 90% 的Ⅰ型患者在 8-16 岁 ，老年人很少 见 ；男性稍高于女性；有 60% 的患者表 现为肾 病 综 合征常伴反 复发 作的 镜 下血尿或肉眼血尿； 25% 的患者表 现为 无症 状 性血尿和蛋白尿； 30% 有高血 压 肾 功能 损 害出 现 早，常 进 展至 肾 功能衰竭，起 病后有 较严 重的正 细 胞正色素性 贫 血， 贫 血程度 与肾 功能 减 退程度不成比例； 75% 患者 C 3 持