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- 2021-06-18 发布于上海
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中医医院评审标准检验部分理解准备;2;3;4;【评价指标】3.3.1.1.1 符合《医疗机构临床实验室管理办法》的要求,全院临床实验室集中设置、统一管理、资源共享。(1分); 某医院为方便抢救病人,为血气标本量大的各临床科室分别配备了5台血气分析仪,有血气仪器的临床科室可以为无血气仪器的科室代做标本,检验科不再开展血气检查。但在夜班、节假日期间,有血气仪器的科室因工作量大,人员紧张,都不愿为无血气仪器的科室代做标本。医院要求检验科也开展血气检查,检验科因成本核算问题未开展。;7;8;9;【评价指标】 3.3.1.1.2 临床检验项目满足临床需要,对本院临床诊疗临时需要,而不能提供的特殊检验项目,可委托其他三级甲等医院提供服务或多院联合开展服务,但应签署医院之间的委托服务协议,有质量保证条款。(1分);11;12;13;14;15;16;17;18;19;【评价标准】 3.3.1.2 有实验室安全流程,制度及相应的标准操作流程,遵照实施并记录。(7分;【评价细则 】3.3.1.2.1 有实验室安全管理制度和流程;22;评分指标:3.3.1.2.2 实验室进行生物安全分区并合理安排工作流程以避免交叉污染;评分方法:3.3.1.2.2 实验室进行生物安全分区并合理安排工作流程以避免交叉污染;评价指标:3.3.1.2.3 实验室根据工作人员的不同性质,按照行业规范
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