右半结肠切除术护理查房最新优质PPT课件.pptVIP

病例介绍 病 史 患者金文玉，女， 50 岁，因半年前无明显诱因下出 现右下腹持续性疼痛无放射，至我院查 B 超：右下 腹混合性包块，约 6.1*4.6*3.9cm 大小，阑尾脓肿 可能，遂予抗炎等保守治疗。半年来患者多次不 规则抗炎治疗，并多次复查 B 超，包块最大时为 10.1*4.6*3.6cm ，最近复查 B 超最小，约 3.6*4.0*2.7cm ，现患者诉右下腹持续性隐痛不适， 较前明显好转，但牵涉至右侧腰部，病程中无畏 寒、发热，无恶心呕吐，无腹胀、腹泻，无呕血、 黑便，无肉眼血尿，饮食睡眠可，无明显消瘦 ， 既往体检，无慢性病、传染病病史，无药物过敏 史，无家族遗传史。 护理体检 T ： 36.8 ℃ P:80 次 / 分 R ： 18 次 / 分 BP:110/70mmHg 神志清，精神可，全身皮肤巩膜无 黄染，淋巴结未及肿大， 腹平坦，未见胃 肠型及蠕动波，腹壁静脉无曲张。全腹软， 右中腹可及一约 3*4cm 质硬包块，界清，固 定，压痛，无反跳痛，右下腹压痛，无反跳 痛肝脾肋下未触及， Murphy 征（ - ），肝肾 区叩击痛（－），移动性浊音阴性，肠鸣音 3 ～ 4 次 / 分，未闻及血管杂音。 实验室检查 Hb 88 g/L 血型 O 型 凝血酶