核医学教学课件：内分泌系统.pptVIP

* 内分泌系统（endocrine system）是机体的重要调节系统，它与神经系统在功能上紧密联系，相互作用，共同实现对机体各器官的调节，维持内环境的相对稳定，并影响行为和控制生殖等。 内分泌系统由内分泌器官、内分泌组织及内分泌细胞组成。 甲亢临床图像 甲低临床图像:A severely affected 14-year-old hypothyroid girl with puffiness around the eyes, thickened lips, depressed root of the nose (saddle nose), and straight, coarse hair. The second picture was taken after only 6 months of treatment with desiccated thyroid. Note the elevated bridge of the nose, brighter eyes, thinner lips, and glossy, curly hair. Her constipation had resolved and her appetite improved. 甲状旁腺疾病图像 嗜铬细胞瘤疾病图像 位于甲状软骨下方气管2旁，15-20g，体内最大的内分泌器官。锥体叶，胚胎时期甲状舌骨关闭其尾端残留部分所形成。 主要功能：合成、贮存及分泌甲状腺激素，调节靶细胞的生理活动 受下丘脑-垂体-甲状腺轴和甲状腺自身的调节 高锝酸盐（TcO4-）、高氯酸盐（ClO4-）、硫氰酸盐（SCN-）可与I-竞争碘泵的结合位置。 进入循环的I-分布在细胞外液，仅有1/5被甲状腺吸收利用，其余的主要经尿液排出（少数由汗腺排出）。由于尿碘值约为摄入量的70％～80％，所以，尿碘是监测碘营养的公认指标[7]。 I-依靠甲状腺滤泡上皮细胞基底部的钠-碘共同转运体（又名碘泵）以继发性主动转运的形式进入上皮细胞，再顺着电-化学梯度进入腺泡腔[8]。最终，甲状腺的I-浓度是血液的20～250倍，含碘总量在800μg左右，占全身含碘总量的90％。 碘化这一过程主要由分布在滤泡上皮细胞的游离面的甲状腺过氧化物酶（英语：thyroid peroxidase，TPO）催化。I-在TPO催化下被过氧化氢氧化为新生态碘I或I3-（也可能是次碘酸根IO-）。甲状腺球蛋白即将或刚刚释放时，又在TPO催化下与活性碘发生反应，最终生成一碘酪氨酸（英语：monoiodotyrosine，MIT）残基和二碘酪氨酸（英语：diiodotyrosine，DIT）残基。 TSH可调节过氧化氢的生成和甲状腺过氧化物酶的活性。 口服碘的量是否与标准源同量，饮食习惯 环境，仪器设备标准化，仪器高压选择 甲状腺肿-碘饥饿状态 亚急性甲状腺炎早期即甲亢期由于甲状腺滤泡细胞破坏，甲状腺激素漏出，血清中甲状腺激素水平升高，而患者呈摄碘率或摄锝功能低下，甲状腺摄碘率明显降低，即所谓“分离现象”。 A photograph of a woman with exophthalmos. This condition is associated with hypersecretion of the thyroid gland. (Custom Medical Stock Photo, Inc.) 根据摄取131I或99mTcO4-程度的不同分类 功能越低下，结节癌变的机率越大 甲亢临床图像 甲低临床图像:A severely affected 14-year-old hypothyroid girl with puffiness around the eyes, thickened lips, depressed root of the nose (saddle nose), and straight, coarse hair. The second picture was taken after only 6 months of treatment with desiccated thyroid. Note the elevated bridge of the nose, brighter eyes, thinner lips, and glossy, curly hair. Her constipation had resolved and her appetite improved. 甲状旁腺疾病图像 嗜铬细胞瘤疾病图像 由多种原因导致甲状腺功能增强，分泌甲状腺激素过多，造成机体的神经、循环及消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的临床综合征。 * 滤泡破坏，胶质流出，周围炎