肺癌靶向药物副作用处理[文字可编辑].pptVIP

. 肺癌靶向药物副作用处理 . 背 景 含铂的两药联合化疗方案 . EP 方案 依托泊苷 + 顺铂 GP 方案 吉西他滨 + 顺铂 TP 方案 紫杉醇 + 顺铂 IP 方案 依立替康 + 顺铂 AP 方案 培美曲塞 + 顺铂 DP 方案 多西他赛 + 顺铂 NP 方案 长春瑞滨 + 顺铂 化疗疗效已达到瓶颈 20% . 反应率 . EGFR 基因突变阳性患者中一线治疗地位的奠定 对于 EGFR 基因突变阳性患者 缓解率 约 70% TKI 约 30% 化疗 无进展生存 10-11 个月 5-6 个月 TKI 化疗 对于 EGFR 突变阳性患者， TKI 在缓解率及 PFS 上显著优于化疗 Trends Pharmacol Sci 2016;37(11):887-903 . 一代 ALK 抑制剂治疗地位的奠定 奠定了一代 ALK 抑制剂克唑替 尼的一线地位 Semin Cancer Biol 2017 . 目前常规检测的驱动基因 晚期非小细胞肺癌 （特别是腺癌）进 行分子检测，根据 检测结果决定下步 治疗 . 驱动基因阳性 NCCN 治疗指南 . 驱动基因阳性 CSCO 治疗指南 . NSCLC 在高加索人群驱动基因突变谱 美国 LCMC 肺腺癌结果 高加索人群 NSCLC 发生 EGFR 基因突变约占 20% Giaccone G, et al. 2013 ASCO Abstra