最新最全药理知识点.docx

〔一〕传入迷经体系1· M 胆碱受体冲动剂1〕乙酰胆碱制〔 N 样作用〕；头痛，头晕，昏迷2〕急性中毒得治疗(CNS)：：a〕去除毒物： 洗濯皮肤、 洗胃 (2 ％碳酸氢钠或 1％盐水； 敌百虫中毒勿用碱性液〕 、眼部染毒用 2％碳酸氢钠或 0.9 〔一〕传入迷经体系 1· M 胆碱受体冲动剂 1〕乙酰胆碱 制〔 N 样作用〕；头痛，头晕，昏迷 2〕急性中毒得治疗 (CNS) ： ： a〕去除毒物： 洗濯皮肤、 洗胃 (2 ％碳酸氢钠或 1％盐水； 敌百虫中毒勿用碱性液〕 、眼部染毒用 2％ 碳酸氢钠或 0.9％盐水冲洗；硫酸镁导泻； a 心血管体系：【扩张血管，减慢心率，减慢房室结与普肯也纤维传导，减弱心肌紧缩力，紧缩心 房不应期】 b〕解毒药：阿托品〔阿托品化〕 须要时两类药物实用； 、胆碱酯酶复生药〔氯解磷定〕 ；原就：早用、足量、重复给药， b 胃肠道：快乐胃肠道，引起恶心，吐逆，腹痛，排便； c 泌尿道：促进膀胱排空 d 其他：促进腺体分泌增多；瞳孔紧缩；外周给药很少产生中枢效应；支气管紧缩； 2〕毛果云香碱： a·眼：【缩瞳〔瞳孔括约肌紧缩〕 ； c〕对症治疗 5·肾上腺受体冲动剂 1〕α 肾上腺素受体：去甲肾上腺素〔 NE;NA 〕：对 α受体作用强大，对 β 1 作用弱 a 血管：紧缩小动脉小静脉〔皮肤与肾血管〕 ；舒张冠状动脉 低沉眼内压〔缩瞳得继发效用〕 调治痉挛〔难以看清远处〕 】 ----------2% 以下可治疗闭角型青光眼，高浓度加重 b 血压：紧缩压升高明显，舒张压不显着 ----- 脉压升高 c 心脏：心率加速血压，先升高后因减压反射低沉； 不良回声：局部结构坏死，肾衰竭； b 腺体：汗腺与唾液腺分泌增多〔大剂量，浑身用药〕 与扩瞳药实用治疗虹膜炎 2〕 αβ 肾上腺素受体冲动药：肾上腺素，多巴胺，麻黄碱 肾上腺素〔 AD 〕， a 心脏：冲动 β1β 2 受体 b 血管：大剂量 ----- α1 受体敏感；小剂量 ------ β 2 受体敏感；巨细剂量 2· M 胆碱受体阻断剂 1〕 阿托品 ： a 腺体 :汗腺，唾液腺分泌镌汰 b 眼：扩瞳 ---- 与毛果云香碱实用虹膜炎，升高眼内压，调治麻痹 ------ β 1 受体敏感 ------ 儿童验光 c 血压：随浓度低沉，血压先升高后低沉 d 平滑肌：舒张支气管平滑肌， ---- 血压翻转得药物 c 平滑肌： 对太过运动与痉挛得肌肉作用显着； 胆绞痛，肾绞痛与阿片类实用 胃肠 膀胱 胆道输尿管 ----- 胃肠绞痛， 膀胱刺激征； 肾上腺素临床应用： a 心脏骤停：用于溺水，麻醉与手术进程得不测，药物中毒，心脏传导停滞等 所致得心脏骤停； d 心脏：小剂量减慢心率，大剂量加速心率；加速房室传导 e 血管血压：治疗量对血压无作用，清除微循环痉挛； f 中枢：快乐大脑与延髓 不良回声：青光眼，火线腺肥大禁用； -------- 痴钝型心律失常 ------ 抗休克 b 过敏性疾病：过敏性休克：治疗过敏性休克得首选药物； 支气管哮喘 血管神经性水肿及血清病 c 与局麻药配伍及局部止血 d 治疗青光眼 为什么肾上腺素为治疗过敏性休克得首选药物. 2〕 山莨菪碱：胃肠痉挛，克制心血管 ----- 熏染性休克 3〕 东莨菪碱：中枢克制，麻醉前给药，治疗晕车； 3·易逆性抗胆碱酯酶药 ------ 新斯得明 1〕 2〕 3〕 4〕 眼：缩瞳，降眼内压，调治痉挛 胃肠道：促进胃紧缩，胃酸分泌 -------- 青光眼 -------- 腹气胀与尿储留 1〕 2〕 冲动肥大细胞 β2 受体，使过敏介质开释镌汰，减轻病症 改良循环成效： a 冲动 α1 受体，血管紧缩，低沉毛细血管通透性，升高舒张压； B 冲动 β 1 受体，增高心输出量，改良心成效 C 冲动 β 2 受体，舒张冠状动脉，增长供氧； 改良呼吸成效，消除支气管黏膜水肿与支气管扩张； 多巴胺〔 DA 〕紧张冲动 β1， α1， D1 受体 骨骼肌神经肌肉讨论：克制神经肌肉讨论乙酰胆碱酶 -------- 重症肌无力〔皮下或肌肉注射〕 对抗神经肌肉停滞药过量 --------- 阵发性室上性心动过速，解毒； 不良回声：对呆板性肠与泌尿道梗阻禁用； 3〕 4·难逆性抗胆碱酯酶药 ：有机磷酸酯类 -------- 用途 :有机磷中毒解毒 1〕 中毒病症 :: 腹痛，巨细便失禁，出汗，流涎，眼痛，视力模糊〔 M 样作用〕；肌无力，呼吸抑 a 心血管：小剂量： β 1，D1-----SBP 升高 ； DBP 低沉 第 1 页，共 13 页 中剂量： β 1， α1 与 D1 成效类似大剂量： β 1， α1.D1 ------- SBP B 肾脏：舒张肾血管------ SBP 升高 ；DBP稳固