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山东省疼痛医学会 XXXXXXX专业委员会委员候选人推荐表 姓 名 性别 出生年月 身份证号 政治面貌 民 族 籍贯 学 历 学 位 入会时间 一寸彩照 职 称 职 务 工作单位 科室部门 通讯地址 邮政编码 联系电话 手机： 宅电： 办公： 邮 箱 研究方向 学术成就、 学术兼职 （可自行附页） 推荐人姓名 工作单位 专 业 职 称 推荐人意见 推荐人签名： 20 年 月 日 单位意见 单位盖章： 20 年 月 日 学会意见 学会盖章： 20 年 月 日 备注 填表注意事项：1.专委会（含青委会）成员候选人实行推荐制，推荐人应为相同专业具有高级职称的三级医疗机构的专家。2.除主委和秘书外，专委会和青委会同一级别成员不得重复兼任。3.候选人标准：1）主任委员及副主任委员：①具有高级职称；②在三级甲等医院或地市级医院以上工作；③当地学术带头人；④年龄≤65周岁，且能任满一届。2）常务委员：①具有高级职称；②在县级医院以上工作；③科室主任或副主任；④年龄≤60周岁，且能任满一届。3）委员：①具有中级以上职称；②在县级医院以上工作；③科室骨干技术力量；④新增委员年龄≤56岁，连任委员年龄≤60岁。4.青年专业委员会委员要求同上，但年龄≤45岁。