精选基础知识第章病理生理主管药师.docx

病理生理学病理生理学得构成——1. 总论——疾病得观点、疾病产生开展中得 病理生理学 病理生理学得构成—— 1. 总论——疾病得观点、疾病产生开展中得广泛纪律，即根本病理历程；根本病理历程为指在多种疾 病中出现得、配合得、成套得功效、代谢与布局得变革； 2. 各论——心、肺、肝、肾、脑得病理生理学； 第一节 总论 一、绪论 二、疾病概论 三、水、电解质代谢紊乱 四、酸碱均衡紊乱 五、缺氧 六、发热 七、应激 八、凝血与抗凝血均衡紊乱 九、休克 十、缺血 - 再灌注损伤 一、绪论 病理生理学为一门研究疾病产生开展纪律与机制得科学，重要研究抱病机体得功效与代谢得变革与原 理，探究疾病得本质，为疾病得防治提供理论与实行依据； 【实战练习】 病理生理学得重要使命为研究 A. 正凡人体形态布局 B. 正凡人体生命活动纪律 C. 抱病机体形态布局变革 D. 抱病机体得功效、代谢变革与原理 E. 疾病得体现及治疗 [ 答疑编号 700868030101] 【精确答案】 D 二、疾病概论 1. 康健与疾病 康健——不但为没有疾病与病痛，并且为躯体上、精力上与社会上处于齐备得状态； 疾病——为指机体在肯定条件下由病因与机体相互作用而产生得一个损伤与抗损伤斗争得有纪律得过 程，体内有一系列功效、代谢与形态得改变，出现很多差别得病症与体征； 2. 疾病产生开展得一样平常纪律 ①损伤与抗损伤 损伤与抗损伤贯串疾病得始终，两者间相互接洽又相互斗争，构成疾病得种种临床 体现；为推动疾病开展得根本动力； ②因果瓜代 疾病开展历程中，缘故原由与效果相互瓜代与相互转化，常可形成恶性循环，颠末得当得处 第 1 页，共 36 页 理后也可形成良性循环；③局部与团体任何疾病，根本上都为团体疾病，而各构造、器官与致病因素作用部位得病理变革，均为满身 理后也可形成良性循环； ③局部与团体 任何疾病，根本上都为团体疾病，而各构造、器官与致病因素作用部位得病理变革，均 为满身性疾病得局部体现； 3. 疾病产生开展根本机制 ①神经机制 代谢变革； ②体液机制 有些致病因素直接侵害神经体系，有得致病因素通过神经反射引起相应构造器官得功效 致病因素引起体液因子数量与活性得变革，作用于满身或局部造成内环境得紊乱； ③构造细胞机制 子泵功效失调； 致病因素引起细胞膜与细胞器功效停滞；细胞膜功效停滞重要体现为膜上得种种离 ④分子机制 4. 疾病得转归 分子病理学； 转归有病愈与殒命两种情势； 〔 1〕病愈 ①完全病愈 ②不完全病愈 分成完全病愈与不完全病愈两种； 亦称病愈，重要为指疾病时产生得损伤性变革完全消散； 为指疾病时得损伤性变革得到控制，但根本病理变革尚未完全消散，经机体代偿后主 要病症消散，偶然可留有后遗症，如粘连与瘢痕； 〔 2〕殒命 殒命——为指机体作为一个团体得功效永世制止，但为并不意味各构造、器官同时均殒命； 枕骨大孔以上全脑殒命称为脑殒命得标记，为人得实质性殒命，可停止苏醒救济； 【实战练习】 病症得开展偏向取决于 A. 病因得数量与强度 B. 为否存在诱因 C. 机体得反抗力 D. 损伤与抗损伤得气力相比 E. 机体自稳调治得本领 [ 答疑编号 700868030102] 【精确答案】 D 有关康健得精确说法为 A. 康健为指体格健全没有疾病 B. 不抱病就为康健 C. 康健为指社会顺应本领得完全精良状态 D. 康健为指精力上得完全精良状态 E. 康健不但为指没有疾病或病痛，并且为躯体上、精力上与社会上得完全精良状态 [ 答疑编号 700868030103] 【精确答案】 E 三、水、电解质代谢紊乱 〔一〕水、钠代谢停滞 〔二〕钾代谢停滞 〔三〕镁代谢停滞 第 2 页，共 36 页 〔四〕钙、磷代谢停滞〔一〕水、钠代谢停滞1. 低容量性低钠血症2. 高容量性低钠血症〔水中毒〕3. 〔四〕钙、磷代谢停滞 〔一〕水、钠代谢停滞 1. 低容量性低钠血症 2. 高容量性低钠血症〔水中毒〕 3. 等容量性低钠血症 4. 低容量性高钠血症〔高渗性脱水〕 5. 高容量性高钠血症 6. 等容量性高钠血症 7. 血钠浓度正常得血容量缺乏〔等渗性脱水〕 8. 水肿 1. 低容量性低钠血症 特点为失钠多于失水， 血清 Na+浓度低于 130mmol／ L，血浆渗出压低于 280mOsm ／L，伴有细胞 外液 量淘汰； 病因与机制：根本机制为钠、水大量丧失后，仅赐与水得增补； 见于—— 〔 1〕肾丧失钠水：恒久一连利用高效利尿药，肾上腺皮质功效不全，肾实质性疾病如慢性间质性肾脏 疾病，肾小管酸中毒等； 〔 2〕肾外丧失钠水：经消化道丧失如吐逆、腹泻等，液体积累于第三间隙如胸水、腹水等，经皮肤丢 失如大量出汗、大面积烧伤等； + 2. 高容量性低钠血症 又称水中毒，特点为血钠浓度降落，