特殊人群丙型肝炎的抗病毒治疗.pptxVIP

特殊人群丙型肝炎抗病毒治疗;丙型肝炎的进展;丙型肝炎治疗的目标;特殊人群丙型肝炎(Special Patient Groups);;Camm`a C, et al. Hepatology, 2004,39:333-342;荟萃分析显示： 丙型肝硬化患者中，SVR者的肝癌发生率低于未治疗者;荟萃分析显示： 丙型肝硬化患者中，SVR者的肝癌发生率低于未获得SVR者;美国肝病学会《丙型肝炎指南》;研究者;美国肝病学会《丙型肝炎指南》;美国肝病学会《丙型肝炎指南》;HCV相关肝硬化治疗最新一项meta分析;比较HCV 相关肝硬化患者5年生存率，在有SVR组与无SVR组分别为91%和59% 患者不能达到SVR的独立预测因素 基线血清白蛋白 3.9 g /dl 胃镜下存在食道静脉曲张 ;;特殊人群丙型肝炎(Special Patient Groups);失代偿性肝硬化 逐渐增加的IFN和RBV剂量（目标剂量：IFN 3 MU，每周3次；RBV 1-1.2 g/d） 患者SVR总体达24~30％（基因1型：SVR13％，2/3型：50％） 聚乙二醇干扰素（Peg-IFN）和利巴韦林（RBV）联合治疗 副反应比例明显增加 有SVR患者80％在术后没有复发；无效或复发患者进行肝移植后，均发生HCV复发。 ;等待肝移植的失代偿丙型肝炎肝硬化患者的抗病毒治疗;治疗的耐受性 肝脏疾病的严重程度 处于C