特殊人群血脂管理.pptxVIP

特殊人群血脂管理;儿童血脂管理;;　流行病情况及筛查方法;　预防及治疗;;药物治疗?;　医生应特别关注调脂药物对儿童青少年的安全性，特别是药物对生长发育的可能影响。 　　胆汁酸螯合剂是1992年美国国家胆固醇教育计划推荐治疗儿童和青少年血脂异常的首选药物，副作用少；但儿童不易耐受及接受，顺应性差，疗效欠佳，很难实现目标LDL-C水平。;;　他汀类药物一般不被考虑用于治疗杂合子家族性高胆固醇血症，10~18岁患儿根据病情选用。如存在第一级亲属CVD家族史，可考虑在18岁以前治疗。虽???儿童应用他汀治疗尚无致死性伤害的病例报告，但青少年如采用他汀治疗，医师将劝告女性避免怀孕。;女性血脂管理 ;调脂治疗对女性CAD一级预防作用;　调脂治疗对女性CAD二级预防作用;　非他汀类调脂药物;　激素疗法;ACS患者血脂管理;他汀是ACS药物治疗基石;　ESC/EAS血脂管理指南总结了最新的临床研究，旨在帮助临床医生为患者选择最佳的血脂调控方案。结合中国患者的实际情况，他汀治疗ACS应遵循“早、严、长”的原则。;　MIRACL研究（随机设计）发现，与接受安慰剂者相比，接受他汀治疗者的主要终点事件发生率显著降低了16%。A?to?Z研究（随机设计）发现，与他汀延迟治疗相比，早期积极他汀治疗趋向于有益。ASTEROID研究（前瞻性、随机设计）结果表明，经血管内超声检测，强化他汀治疗能够逆转