外科洗手和手消毒、穿脱手术衣、戴无菌手套.pdfVIP

外科洗手和手消毒 1、 修剪指甲，锉平甲缘，清除指甲下的污垢。 2、 洗手前取下首饰，卷袖过肘，流动水冲洗双手、前臂 和上臂的下 1/3 处 、 取洗手液按七步洗手法清洗双手。掌心 手背 指缝 指 3 - - - 背 指尖 手腕 前臂 上臂的下 处。 - - - - 1/3 4 、 从指尖往上臂用流动水冲洗干净，用无菌毛巾擦干， 顺序如下：双手掌 手背 将无菌毛巾折叠成三角形擦干 - - 一侧手腕 前臂 上臂下 。用无菌毛巾另一面同法擦 - - 1/3 干另一侧手。无菌毛巾丢弃与污物桶内。 5、 取适量手消毒剂按七步洗手法揉搓双手、前臂、上臂 的下 1/3 处。双手拱手位至消毒剂干燥。 注意事项： 、 每个步骤搓洗时间不少于 。 1 10S 2、 冲洗双手时避免水贱湿衣裤。 3、 保持手尖向上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流 向肘部，避免倒流。 穿、脱手术衣 1. 穿无菌手术衣穿衣前先洗手、消毒。一手抓住最上面 的折叠的手术衣中部，拿起，注意不要污染下面的手术 衣。用双手分别提起手术衣的衣领两端，轻轻抖开手术 衣，有腰带的一面向外，将手术衣略向上抛起，顺势双手 同时插入袖筒，手伸向前，巡回护士在后面协助穿衣，使 双手伸出袖口。身体略向前倾，使腰带悬垂离开手术衣， 双手交叉提起左右腰带略向后递，由护士在身后接去后系 紧。 全覆盖式手术衣的穿法：穿衣方法基本与后开襟式手术 衣相同，不 . 同之处在于当穿上手术衣、戴好手套后，由巡 回护士用无菌持物钳或由器械护士将腰带自术者身后绕到 前面传递给术者，术者自己将腰带系扎于腰部前方。无菌 手术衣可 . 遮盖手术者背部使其成为无菌区。 2. 脱无菌手术衣手术完毕，如有接台手术，先脱手术 衣，后脱手套。由护士解开腰带后将手术衣自背部向前反 折脱掉，小心使手套的腕口随之翻转于手上。先用右手将 左手套扯至左手掌指部，再以左手指扯去 . 右手手套，最后 用右手指在左手掌部推下左手手套。全过程防止手部皮肤 接触到手套的外面。脱下的手套如未破，则不必重新刷 手，只需要手臂浸泡酒精或苯扎嗅铵溶液 5 分钟，再穿无 菌手术衣和戴手套 . 。如前一次手术为污染手术，不管手套 是否已破，接台手术要重新洗手。 戴无菌手套 1、穿好无菌手术衣后，选取与自己手尺码相一致的手 套。用手自手套袋内捏住手套套口翻折部，将手套取出。 注意：没有戴无菌手套的手，只允许接触手套套口的向 外翻折部分，不能碰到手套的外面。 2、先用右手插入右手手套内，注意勿触及手套外面； 再用已戴好的右手指插入左手手折部的内侧面，帮助左手 插人手套内。已戴手套的右手不可触碰左手。 3、将手套翻折部翻回手术衣袖口。必要时可用无菌盐 水冲净手套外面的滑石粉。在手术开始前，双手应放于胸 前。 穿无菌手术衣和戴手套注意事项： （1）在提取腰带时，手不可接触手术衣的反面，协助 者在接带时只许拿取腰带末梢部，不可接触衣服的前正 面，更不可碰到术者已经洗刷消毒的双手。 （2）如用干手套，应先穿手术衣，后戴手套；