《内科护理学学习与实训指导》（参考答案）.docVIP

内科护理学学习 内科护理学学习与实训指导 参考答案 参考答案 · · PAGE 28· · · PAGE 27· · · PAGE I· 《内科护理学学习与实训指导》参考答案 第一部分 一站式学习指导 第一章 呼吸系统疾病病人的护理 一、名词解释 1．急性上呼吸道感染：简称上感，是外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽部或喉部急性炎症的概称。 2．急性气管―支气管炎：是气管―支气管黏膜的急性炎症性疾病。 3．支气管哮喘：简称哮喘，是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等多种炎症细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。 4．支气管扩张：指支气管及其周围肺组织的慢性炎症所导致的支气管壁肌肉和弹性组织破坏，管腔形成不可逆性扩张、变形。 5．慢性支气管炎：简称慢支，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 6．慢性阻塞性肺疾病：阻塞性肺气肿简称肺气肿，是指肺部终末细支气管远端气腔弹性减退，过度充气膨胀，肺容量增加，并伴有气道壁和肺泡壁的破坏。当肺功能检查出现气流受限，并且不能完全可逆时，则诊断为慢性阻塞性肺疾病。 7．肺炎：指发生在终末细支气管、肺泡和肺间质的炎症。 8．肺结核：由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。 9．原发性支气管肺癌：简称肺癌，是常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管黏膜或腺体。 10．自发性气胸：指肺组织及脏层胸膜的自发破裂，空气进入胸膜腔造成的胸腔积气和肺压缩。 11．慢性肺源性心脏病：简称肺心病，是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。 12．呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能障碍，在静息条件下亦不能维持有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能障碍和代谢紊乱的临床综合征。 二、选择题 【A1型题】 1．D 2．A 3．A 4．B 5．A 6．C 7．B 8．C 9．D 10．A 11．C 12．B 13．D 14．A 15．C 16．B 17．A 18．D 19．D 20．B 21．C 22．D 23．A 24．E 25．D 26．E 27．C 28．C 29．A 30．C 31．E 32．A 33．E 34．A 35．A 36．D 37．C 38．D 39．E 40．C 41．D 42．E 43．A 44．A 45．B 46．B 47．A 48．B 49．D 50．D 51．D 52．D 53．A 54．D 55．E 56．D 57．E 58．C 59．C 60．A 61．E 62．B 63．D 64．C 65．C 66．A 67．A 68．C 69．E 70．D 71．B 72．E 73．A 74．A 75．D 76．B 77．A 78．A 79．B 80．B 81．B 82．E 83．A 84．B 85．A 86．A 87．E 88．E 89．D 90．B 91．E 92．E 93．D 94．A 95．D 【A2型题】 96．C 97．A 98．C 99．D 100．C 101．C 102．B 103．D 104．D 105．B 106．C 107．E 【A3/A4型题】 108．C 109．B 110．D 111．D 112．A 113．B 114．C 115．B 116．E 三、简答题 1．（1）深呼吸和有效咳嗽：适用于神志清醒、有痰且能咳嗽的患者。 （2）湿化气道：适用于痰液黏稠不易咳出者。常用超声雾化吸入法和蒸气吸入法。 （3）胸部叩击与胸壁震荡：适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者。 （4）体位引流：适用于有大量黏稠脓痰且无力咳嗽或意识不清、排痰困难者，适用于肺脓肿、支气管扩张患者。有严重心血管疾病、近期内出现大咳血者，禁用此法。 （5）机械吸痰：适用于痰液量多、黏稠而无力咳嗽或意识不清、排痰困难者。 2．（1）吸气性呼吸困难：吸气显著费力，重者可出现“三凹征”，伴有干咳及高调吸气性喉鸣。 （2）呼气性呼吸困难：呼气费力、呼气缓慢、呼气时间延长，伴有哮鸣音。 （3）混合性呼吸困难：吸气、呼气均感费力，呼吸频率增快、深度变浅，可伴有呼吸音异常或病理学呼吸音。 3．出现窒息时，立即采取头低足高45°俯卧位，轻拍背部以利于血液排出，清除口、鼻腔内血凝块，或迅速用吸引器清除呼吸道内的积血。清除无效时，迅速气管插管或纤维支气管镜下取血块，必要时行气管切开。同时密切观察病情变化，监测血气分析。 4．（1）轻度：对日常生活影响不大，可平卧，说话连续成句，步行、上楼时有气短。 （2）中度：日常生活受限，稍事活动便有喘息，喜坐位，说话时断时续，有焦虑和烦躁，哮鸣音响亮而弥漫。 （3）重度：喘息持续发作，日常生活受限，休息时也喘，端坐