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                降水井单井成井施工工程质量(内部)验收单
工程名称:	井的类型 :	井号:	井口标高:	m
开工时间:月
开工时间:
月
日
时
分	井位平面位置示意图:
终孔时间:
开孔孔径:
月
mm
日
时
分
终孔孔径:
mm
施工时间
成	孔
径
变径深度:	/	m
终孔孔深	m
孔底沉渣厚度	m
3孔	钻孔垂直度	%
3
泥浆密度:	g/cm
冲 孔 后
泥浆性能
泥浆粘度:	s
含砂率	%
井管管径	mm
井	管
深	度
下	井管总长度:	m
m	~	m
m	~	m
m	~	m
成	滤水管管径	mm
井	m	~	m
滤水管
管	深	度
m	~	m
m	~	m
滤水管总长	m	井结构示意图:
井	沉淀管管径	mm
沉淀管深度	m	~	m
围填料名称	围填料规格	围填深度管	外	粗砂			m ~	m
粘土球	m ~	m
回	填	粘土	m	~	m
m	~	m
井	口
封	孔洗井方法
封隔材料的名称: 封隔深度:	m
洗	洗井时间	时	分	~	时	分
洗 井 后
井	泥浆性能
单井抽水 试运行情况
施工原始记录记录质量评价
成井施工队伍:
水的清晰度含砂量
抽水泵型号
静止水位	m
出水量3
出水量
m /h
抽水井动水位	m
及时性真实性准确性
抽水运行班组:
项目经理:
验收意见
验收人:	日期:
验收人:	日期:
验收人:	日期:
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