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隐睾 小儿外科 定义 ? 隐睾（ cryptorchidism) 也称睾丸未降或睾丸下降 不全， 是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹 膜后下降至阴囊。 发生率 出生体重 900g ，发生率 100% 足月新生儿约 4% 1 岁约为 1% 成人约 0.7% 发生率 ? 隐睾分单侧和双侧 ? 双侧隐睾占 1/3 ? 右侧隐睾占 70% 发生率 胚胎学 睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴，其位 置相当于第 l2 胸椎。 ? 睾丸下降开始于胚胎第 7 个月。 ? 下降开始前，睾丸和睾丸引带以及腹股沟管都增大， 精索的血管增多且延长而呈曲张，睾丸的活动度也增 大，有利于下降，因此睾丸的下降与其发育有一定关 系。 ? 如果睾丸发育发生停顿或延迟，则将影响其下降。睾 丸通过内环、腹股沟管及外环向外脱出，是跟随腹膜 鞘状突的外突而出现，再沿睾丸引带尾端阴囊支而进 入阴囊底部。 ? 胚胎学 ? 如睾丸下降停留在腹股沟管的内环、管内或外环 ，则发生不同程度的下降不全。 ? 如睾丸未降至阴囊底而沿睾丸引带尾端其他分支 下降至会阴、耻骨部或股部，则成为异位睾丸。 ? 睾丸下降至阴囊常是先左侧后右侧 病因 ? 睾丸下降 ? 机械性牵引作用： 在睾丸与阴囊之间有索状引带牵引睾丸入阴囊。 ? 激素的动力作用： 母体下丘脑 （ LHRH ） → 垂体（ LH FSH ） → 胎儿睾丸 （ leydig