登革热的预防和治疗ppt课件[文字可编辑].pptVIP

登革热的预防和治疗 10 月 16 日 概述 登革热 是由登革热病毒引起，血清学上分 4 welcome to use these PowerPoint templates, New 个血清型，主要通过埃及伊蚊和白纹 伊蚊传播。临床特征为起病急骤，高 Content design, 10 years experience 热、剧烈头痛、全身肌肉、骨髓及关 节痛，极度疲乏，部分患者可有皮疹、 出血倾向和淋巴结肿大。 概述 布雷图指数 是评价一个地区伊蚊密度的指标， welcome to use these PowerPoint templates, New 也就是平均每一百户住户内有伊蚊幼 虫孳生的容器数。该指数在 5 以下，则 Content design, 10 years experience 属于安全范围；如果该指数高于 20 ， 则意味着一旦有外部病例输入，就可 能在该地区造成登革热的流行。 伊蚊 症状 登革热 人被感染登革病毒的“花斑蚊”叮咬后， welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience 一般经过 5 － 8 天的潜伏期后，突然发病。发 热是本病的一大特征，主要为不规则热。另 一特征是痛，包括头痛、骨痛、肌肉痛或关 节痛。绝大多数病人于起病后 3 － 6 天还有皮 疹出现。如对症治疗，一周可获康复，这是 典型的登革热。 症状 登革热 另一种 表现病情较重，除上述症状外， Content design, 10 years experience welcome to use these PowerPoint templates, New 病者可发生皮肤大片出血、紫癜、鼻衄、呕 血、黑便甚至脑出血或各种组织器官出血， 这种病人为登革热出血热。更严重者，皮肤 冰冷，脉搏细弱，血压下降，这类病人叫做 登革休克综合征，病死率高。 全球流行态势 1 、全球有 100 多个国家和地区都曾发生流行。目 前主要流行地为拉美、东南亚、西地中海和太平 洋的热带和亚热带地区。 2 、世界各地主要流行区： 今年，截止 6 月，巴西发病 73 万，死亡 321 例。 墨西哥，发病 21406 ，死亡 23 。 洪都拉斯，发病 1.46 万，死亡 16 。 多米尼加，发病 6600 ，死亡 36 。 哥斯达黎加，发病 6521 。 瓜德罗普岛，发病 3.3 万，死亡 5 。 马提尼克岛，发病 2.6 万，死亡 13 。 流行病学 ? ? ? ? ? 患者在发病前 1 天至病后 5 日有传染性。 在流行期间，隐性感染者的数量可达全体人群的 1/3 。 在患者中，以轻型病例为主。 主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。 通常登革热在一个地区流行后，将有一段间竭时 间，再发生第二次流行。在广东省珠三角，同一 地区约间隔 7-10 年流行一次。 ? 我市居民普遍易感。 传播机制 全球登革热流行态势 登革热传染过程时间图 Add your title 内潜伏期 内潜伏期 （发病前 1 天及后 5 天） 后再传染给健康的人 -1 5 7 17 登革热流行过程时间图 传染期 病毒在蚊虫体内繁殖 8-12 日 潜 伏期 外 8~10 日 日 8~10 3~ 15 3~ 15 日 日 时间 日 Add your title 境外输入个案 + 蚊媒 健康的人 -1 0 5 10 20 30 白纹伊蚊 白纹伊蚊 健康的人 健康的人 Add your title 埃及伊蚊 埃及伊蚊 新个案 新个案 指示病例发病日 二代病例平均发病日 Add your title 新个案 + 蚊媒 健康的人 新个案 有效预防时间 一代病倒