症状诊断学血尿尿频尿急尿痛.pptxVIP

腰背痛 疼痛的生物学意义疼痛对肌体的正常生命活动具有保护作用疼痛是临床常见的症状，也是促使病人就医的主要原因强烈或持久的疼痛又会造成生理功能的紊乱，甚至休克疼痛的分类皮肤痛 内脏痛深部痛牵涉痛临床上常见的疼痛胸痛腹痛头痛腰背痛关节痛 Iumbodorsalgia腰背痛基本概念 腰背部对全身负重起重要作用而且活动度大，局部炎症，创伤或某些器官及全身性疾病均可引起腰背痛腰背痛病因外伤性：急性—因各种直接或间接暴力，肌肉 拉力所致的腰椎骨折，脱位或 腰肌软组织损伤 慢性—工作时的不良体位，劳动姿势 搬运重物等引起的慢性累积性 损伤炎症性：感染性—结核菌、化脓菌、伤寒菌 无菌性—寒冷、潮湿、变态反应和重 手法推拿腰背痛病因外伤性：炎症性：退行性：随年龄而增加 包括纤维环和髓核组织退变先天性：常见腰骶部畸形 骨性结构所形成的薄弱环节，为累积性损 伤时出现腰背痛提供了基础肿瘤性：原发及转移按解剖位置分类 腰背部组织自外向内包括皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊椎、椎骨和脊髓 脊柱病变：脊椎骨折、椎间盘突出、增生性脊柱炎、 结核性脊柱炎、化脓性脊柱炎、脊椎肿瘤脊柱旁软组织病变：腰肌劳损、腰肌纤维织炎脊神经根病变：脊髓压迫症、蛛网膜下腔出血、腰骶 神经根炎内脏疾病：泌尿系统、盆腔脏器、呼吸系统、消化系统 病变腰背痛特点深部痛牵涉痛放射痛 临床表现及特点 1. 脊椎病变 脊椎骨折: 外伤