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中国青光眼诊疗指南（2024版）

一、定义与流行病学

青光眼是一组以特征性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素，眼压升高水平和视神经对压力损害的耐受性差异，共同决定了青光眼损害的发生发展，是全球首位不可逆性致盲眼病，也是中国首位不可逆性致盲眼病。

2022-2023年中国青光眼协作组完成的全国多中心横断面流行病学调查，覆盖全国12个省市112374名40岁及以上常住居民，结果显示：中国40岁及以上人群原发性青光眼患病率为3.12%，预计全国40岁以上青光眼患者超过1900万，其中原发性开角型青光眼（POAG）占比达56.1%，占比首次超过原发性闭角型青光眼（PACG）的42.9%，整体人群青光眼致盲率为15.8%，单眼致盲率为10.2%，双眼致盲率为5.6%，因青光眼致盲患者占全国盲人总数的17.3%。与10年前流调数据相比，POAG占比上升12.8个百分点，主要与人口老龄化、近视患病率升高、筛查技术普及相关，青光眼疾病负担呈持续上升趋势。

二、分类

本指南采用国际青光眼学会联合会（WGA）分类标准结合中国疾病特征，分为四大类：

1.原发性青光眼：指病因尚未完全明确的青光眼，包括：①原发性闭角型青光眼（PACG），进一步分为急性原发性闭角型青光眼、慢性原发性闭角型青光眼，临床分期分为可疑原发性房角关闭（PAC）、原发性房角关闭（PAC）、原发性闭角型