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四肢骨折现场急救固定 湘潭市中心医院骨科 刘 忠 四肢骨折现场急救固定 目的：临时固定 防止骨折端活动造成继发性损伤 减少疼痛 便于抢救运输、搬运 材料：1、木质、铁质、铝制、塑料夹板或 外固定架 2、就地取材，取用适合的木板、竹 竿、树枝、纸板等简便材料 骨折临时固定法 锁骨骨折 用毛巾垫于两腋前 上方，将三角巾折叠 成带状，呈“8”字形， 尽量使两肩后张，拉 紧三角巾的两头在背 后打结。 肱骨骨折： 用一长夹板置于上臂后外侧，另一短夹板放于上臂前内侧，在骨折部位上下两端固定，屈曲肘关节成90°，用三角巾将上肢悬吊，固定于胸前。 前臂骨折 使伤员屈肘90°，拇指向上。取两夹板置于前臂的内、外侧，固定两端，再用三角巾将前臂悬吊于胸前。 骨盆损伤 用三角巾将骨盆作环形包扎。 下肢骨折固定 大腿骨折 取一长夹板（长度自腋下或腰部至足跟）置于伤腿外侧，另一夹板（长度自大腿根部至足跟）放于伤腿内侧，用绷带或三角巾分5段至6段将夹板固定牢。 小腿骨折 取两块夹板（长度自大腿至足跟）分别置于伤腿内、外侧，用绷带分段将夹板固定。在没有固定材 料的情况下， 可将患肢固 定在健肢上。 注意事项 1、固定骨折前如有伤口和出血，应先止血与包扎 2、开放性骨折者如有骨端刺出皮肤，切不可将其送回伤口。 3、夹板应放在骨折的下方或两侧，须超过骨折的上、下两关节，骨折部位的上、下两端及上、下两关节均要固定牢。 4、夹板与皮肤间应加垫棉垫或其他物品，使各部位受压均匀且固定牢。 注意事项 5、绷带固定夹板时，应从骨折远侧绑起，减少肢端水肿。 6、骨折固定时，须将指、趾端露出，以观察末梢循环，如发现血运不良，应松开重新固定。 7、固定松紧要适宜。