论常形心理冲突与变形心理冲突.docx

用心理动力学解释神经症患者心理冲突的由来 葛东来 【关键词】心理冲突 心理动力学 综述 摘要：神经症患者有常形心理冲突和变形心理冲突俩种形式，本文根据多方面资料对常形心理 冲突和变形心理冲突进行阐释，并通过例子来说明常形心理冲突和变形心理冲突的系统机制以 及变形心理冲突形成后的解决办法，并对神经症患者心理冲突的由来。 引言：通过对常形心理冲突和变形心理冲突形成过程以及他们的特征体现，应用案例和综述的 方法来说明神经症患者心理冲突的由来。 1概念 1.1 心理动力学：心理动力学 (psychodynamic),又称精神动力学或 精神分析学。根据心理动力学的观点， 行为是由强大的内部力量驱使或激发 的。这种观点认为，人的行为是从继承 来的本能和生物驱力中产生的，而且试 图解决个人需要和社会要求之间的冲 突。心理冲突：心理冲突是指个体在有 目的的行为活动中，存在着两个或两个 以上相反或相互排斥的动机时所产生的 一种矛盾心理状态。 1.2心理冲突：心理冲突是指个体在有 目的的行为活动中，存在着两个或两个 以上相反或相互排斥的动机时所产生的 一种矛盾心理状态。常形心理冲突：所 谓常形冲突，就是正常心理冲突。例如 “鱼与熊掌不可兼得”这样的符合正常 逻辑的心理冲突。常形心理冲突还是遵 循着客观现实的规律，常人是可以理解 的。 1.3变形心理冲突：所谓变形冲突，就 是变态心理冲突。例如：过人行横道恐 惧的例子：求助者曾目睹一场车祸，当 场吓得腿软心慌，后来她每次过人行横 道，都会提心吊胆、两腿发软、心跳加 速、手心流汗。这就是变形的心理冲突 有着不符合客观现实的变现。常人是难 以理解的。 1.4常形心理冲突：所谓常形冲突，就 是正常心理冲突。例如“鱼与熊掌不可 兼得”这样的符合正常逻辑的心理冲突。 常形心理冲突还是遵循着客观现实的规 律，常人是可以理解的。 2特征 2.1常形心理冲突特征：①它与重要的 现实生活事件和处境直接相联系，外行 人和局外人完全可以理解；②它具有明 显的道德性质或道德含义。 2.2变形心理冲突特征：①它涉及日常 生活和工作中的琐事，一般人不会为此 而苦恼，因此，外行人和局外人感到不 可理解，认为病人“神经有毛病”或钻 到牛角尖里出不来了；③它本身不带有 明显的道德色彩，就上面的强迫症而言， 我们很难说中怕柜子没有锁好是道德的 还是不道德的，也很难说锁好后检查几 遍就是符合道德的。 3实例研究与解释 3.1常形心理冲突：一位职工出于责任 和正义感想给他的顶头上司提出批评性 意见，同时又怕得罪了领导、弄巧成拙, 提不提，反复思虑，这是一种常形心理 冲突。出于道德和责任，这位职工想要 检举他的领导，但是害怕遭到报复，所 以犹豫不决不知道如何应对，从而产生 的长期的焦虑，使工作效率明显下降。 这里有着明显的道德色彩，这样的一个 过程是能够被人理解的，所以这是常形 心理冲突。 3.2变形心理冲突：大约有半个月之久， 某女眠食不安，工作无心。一天上午在 把重要文件放进保险柜锁好后发现抽屉 里还落下一份文件，病人十分恐慌。当 她把这份文件锁进保险柜后，感到不放 心，怕没有锁好，便打开重新再锁。就 这样，她陷入了开了又锁，锁了又开的 强迫动作之中。从此，病人一上班就纠 缠于保险柜是否锁好了的强迫观念和反 复锁柜的强迫动作之中。这个病例的发 展有两个阶段，第一阶段表现为心理冲 突的常形，第二阶段表现为心理冲突的 变形。一开始我们还很好理解，为了确 定有没有锁好，所以回去确认。就算第 二次回去从新确认也不算不符合逻辑， 因为有时我们明明回去确认了，却突然 有一件事发生，从而冲淡了先前的确认 结果，造成二次确认。但是后来多次就 不符合正常逻辑了，不能被人理解而且 严重的影响的正常的生活，自己不能自 拔。有一些严重的变形心理冲突会合理 化自己的犯罪的动机，例如一个人心理 冲突变形后就会觉得我打人，其实是对 对方的一种认可，所以这样是变形的。 4形成过程 图1 根据图中所示我们可以给出以下解释： 首先是冲突事件的产生，冲突事件 引起了常形心理冲突和正常的行为反 应，例如：焦虑，情绪低下等。再经过 长时间的得不到解决，渐渐的就会压到 人的潜意识中去，在潜意识中发生了质 的变化，再回到意识层面后便成为了变 形心理冲突和不合逻辑行为的体现。这 个过程是不可逆转的，人又不能从现实 中改变这种变形的心理冲突，只能通过 改变潜意识中不合理的想法，回到之前 的常形心理冲突。然而已经从变形心理 冲突回到了常形心理冲突，如果不能更 好的解决，时间一长则又会产生变形心 理冲突，甚至比之前更严重。 精神动力理论认为，那些在特定情 景下引起人们矛盾情感的事件，会被压 抑到潜意识中去。布洛伊尔曾用催眠法 治疗过一个癔病女患者安娜。这位当事 人有一个特殊的症状，就是有长