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压疮考核试题一、填空题1、局部皮肤完备,出现压之不褪色得红斑为 期压疮;2、造成压疮得三个重要物理力为 、 及 ;二、单项选择题1、导致压疮产生得最重要得原由为A. 局部构造受压过久皮肤水肿皮肤受湿润
压
疮
考
核
试
题
一、填空题
1、局部皮肤完备,出现压之不褪色得红斑为
期压疮;
2、造成压疮得三个重要物理力为
、 及 ;
二、单项选择题
1、导致压疮产生得最重要得原由为
A. 局部构造受压过久
皮肤水肿
皮肤受湿润摩擦刺
B.
C.
激
D. 皮肤营养不良
皮肤破坏
E.
2、半坐卧位时患者最易产生压疮得部位为
A. 骶尾部
B. 枕骨粗隆
C. 肩胛部
.肘部
E. 足跟
C
3、压疮得易发部位不包罗
A. 坐位 - 坐骨结节
仰卧 - 骶尾部
头高足低位 - 足跟
B.
C.
部
D. 侧卧 - 髋部
俯卧 - 腹部
E.
4、不能翻身得患者,照顾职员帮其做到
A. 每半小时翻身一次
每 2 小时翻身一次
~5 小时
B.
C.4
翻身一次D. 每 5-6 小时翻身一次每班翻身一次E.5、产生压疮得患者如病情允许,可给什么饮食.A. 高卵白、高膳食纤维B. 高卵白、低膳食纤维C. 高卵白、高维生素D. 低卵白、高膳食纤维高卵白、低维生
翻身一次
D. 每 5-6 小时翻身一次
每班翻身一次
E.
5、产生压疮得患者如病情允许,可给什么饮食.
A. 高卵白、高膳食纤维
B. 高卵白、低膳食纤维
C. 高卵白、高维生素
D. 低卵白、高膳食纤维
高卵白、低维生
E.
素
三、多项选择题
1、 Braden 评分表得评估项有哪些.
A、运动
B 、移动 C、湿润 D、感觉
E 、营养
2、防备压疮要从以下哪几方面做起.
A、缓解压力
B 、淘汰摩擦及防备湿润
C 、增长营养
D、康健教诲
3、缓解压力得误区有哪些.
A、侧卧 90
B 、推拿
C 、利用气垫床
D 、利用气垫圈、橡胶圈
4、防备摩擦力得误区有哪些.
A、频仍干净皮肤
B、热水或酒精等消毒剂擦拭皮肤
C、单独搬动危重患者
D 、利用翻身床
5、压疮高危人群有哪些.
A、神经体系疾病患者
、老年患者
、水肿患者
B
C
D、疼痛患者、利用矫形器得患者E6、 Braden 分值为,需床边悬挂防压疮预警标识,并在护理记载中建防压疮工程栏()A. ≤9,极高危B.10-12 ,高度高危C.13-14 ,中度高危D.15-18 ,轻度高危7、皮肤营养状态得评估
D、疼痛患者
、利用矫形器得患者
E
6、 Braden 分值为
,需床边悬挂防压疮预警标识,并在护
理记载中建防压疮工程栏(
)
A. ≤9,极高危
B.10-12 ,高度高危
C.13-14 ,中度高危
D.15-18 ,
轻度高危
7、皮肤营养状态得评估包罗:(
)
A. 皮肤弹性
B. 颜色
C. 温度
D. 感觉
8、防备压疮翻身得正确角度为(
)
A.30°
B.60 °
C.90 °
°
D.45
四、问答题
什么为褥疮.
参考答案
一、填空题
、一; 2、压力
摩擦力
剪切力
1
二、单项选择题
1 - 5 、 AAEBC
三、多项选择题
1、 ABCDE
2 、 ABCD
3 、 ABD
、ABC
5 、ABCDE 6、 ABC
4
、 ABCD
8 、 A
7
四、问答题 压疮又称压力性溃疡、褥疮,为由于局部构造恒久受压,产生连续缺血、缺氧、
营养不良而致构造
营养不良而致构造腐败坏死;
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