《中医学基础》第13章问诊.pptVIP

第三节 问 诊 ;一、 问诊的意义和方法;（二）问诊的方法;发热恶寒三天;（三）现病史;（五）个人生活史;三、问现在症;2.但寒不热 ──主里寒证 ;3.但热不寒 ──主里热证 ;(3)潮热——热势起伏如潮汐之有定时 阳明热结（腑实）──日晡热盛 ,多兼，腹满便秘 湿温郁蒸（中焦）──午后热显,多为身热不扬，不能自觉 阴虚火旺（阴分）──夜间热显 有热自骨蒸之感;（二）问 汗;1.有汗无汗 ;2. 特殊汗出 ;3. 局部汗出 ;（3）半身汗出 左右半身汗出──风痰挟瘀为主（中风病） 上下半身汗出──风湿郁热为主（痿擘证） （4）心胸汗出 劳则汗多──心脾气血两亏 烦则汗多──心肾水火不交 ;（三）问饮食;1.饮水情况 ;（3）渴不多饮——津液不能上承苗窍 轻、浅热证——伤津较轻，稍饮即可 阴分有热──口干，饮水无益 痰饮、湿热内阻──渴欲饮热，多饮 则不舒 瘀血内阻──口干，但欲漱水不欲咽 水蓄下焦──渴但饮水，但饮后反吐， 伴小腹胀满，小便不利 ;2.进食情况 ; ;3.问口味 ;（四）问二便;1.问大便;②大便泄泻;③大便夹杂;（2）排便感异常;2.问小便;④小便癃闭： 小便不畅，点