新生儿低钙血症.docVIP

新生儿低钙血症 新生儿的正常血清总钙是，当血清总钙《或血清离就称为新生儿低钙血症。 新生儿的低钙血症症状轻重不一， 差异很大并与血钙浓度不一定相一致。 主要症状为神经、肌肉兴奋性增高，表现为惊跳、手足搐搦，局部、半身或全身惊 厥。抽搐发作时可有不同程度的呼吸改变、屏气、紫绀，心率加快和呕吐、便血 等胃肠道症状， 少数严重者可出现呼吸暂停、 喉痉挛而出现窒息。 惊厥发作间歇患儿神志清，一般情况良好。 一般来说身体中钙的平衡主要是依靠甲状旁腺和降钙素 （calcitonin ）的调节，如果甲状旁腺和降钙素的调节功能不正常， 或胎儿贮钙不足或出生后磷进入量过多都可引起低钙血症。 在产前检查的时候， 一定要注意观察好， 如果发现以下问题则应该留神有可能会患有低钙血症。 1、低血糖和低血钙均可发生在新生儿早期， 但低血糖多见于低出生体重儿， 而低血钙则发生在任何类型的新生儿。 2、低镁血症。新生儿的血镁平均值为 （），当血镁低 于（）时称低镁血症，症状与低血钙血症相仿，两者不易鉴别，且可同时存在，血液生化测定有助于诊断。 新生儿低钙血症与缺乏微量元素钙有关， 可用葡萄糖酸钙含片（用水化开后，口服），补钙的同时要补充维生素 D（如：维生素 D滴剂），以促进钙的吸收。 如果出现惊厥或其他明显神经肌肉兴奋症状时，应经静脉补充钙剂，可用 10％葡萄糖酸钙每次 2ml/kg ，以 5%葡萄糖液稀释一