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经方 五苓散验案集 一、蓄水 俞长荣医案：一程姓病人 证见高热口渴 谵语不眠 小便短赤 脉浮洪 连给大剂人参 白虎汤三剂 不但证状元减 口渴反而增剧 我素遵家训(家父酬胃：伤寒方治病效若样鼓 但 用之不当 祸亦不浅 凡伤寒用药逾三剂而病不减者 就要退让高明 万勿固执己见 贻误病人 先祖有 “伤寒不过三”遗训) 因此向病家告辞 请其改延他医 可是病家苦苦挽留 诚恳之情 又使我难以推却 正踌躇间 恰病者邻居程某来访 谓：他不知医理 但闻乡前辈某曾治一病人 口渴喜热饮 后用桂附之类云云 我猛然大悟 急问病者 喜热饮否?答道：喜热饮 虽至手不可 近 亦一饮而尽 再细察其舌 质红无苔而滑 因思：脉浮洪 发热 虽似白虎证 但口渴喜热 饮实非白虎汤所宜 此乃无根之火上浮 故口渴喜热 舌红而滑；虚火扰及神明 故谵语 火不 归位 膀胱气化失职 故小便短赤 当按膀胱蓄水证治之 选用五苓散改汤剂 桂枝用肉桂以引 火归元(每剂用桂八分研末 分两次冲服) 仅两剂 热退口和 小便清利 后调理半月复元 按语；辨证眼目为渴喜热饮、舌滑 为太阳膀胱蓄水 津凝不滋所致 与五苓散化气行水 津布则口和热退而病愈 二、水逆 江应宿医案；一仆人 19岁 患伤寒发热 饮食下咽 少顷尽吐 喜饮凉水 入咽亦吐 号叫 不定 脉洪大浮滑 此水逆证 投五苓散而愈 按语