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小儿推拿的基本知识 (一)推拿室应保持一定温度,不可过凉、过热,空气宜流通。在严寒季节,医生双手,不可过凉,以免使患儿产生惊惧,造成操作时的困难。 (二)医生的态度要和蔼,指甲要剪修,每次施术前要洗手。 (三)患儿的姿势,要坐卧舒适,力求自然。 (四)在推拿时,患儿左右手皆可使用, 但在习惯上无论男女,多采用患儿左手。 (五)原则上操作手法宜轻重适宜,用力均匀。轻病患儿, 操作时间宜短,用力要轻,速度宜缓;每日推拿1次或隔曰1 次;重病患儿,操作时间宜长,用力要重,速度要快,每日可推2~4次,或连绩推拿,应结合具体情况决定。 (六)一般新生儿患者,每穴操作时间约为半分~1分钟 左右;3~6个月婴儿,每穴为半分~3分钟左右;6个月~1周岁者,每穴1~5分钟许;1~3岁或大于3岁者,每穴2~7分钟许。在操作时应根据病情适当用力,或延长推拿时间,以增强疗效。 (七)操作手法的快慢,一般每分钟以进行200次左右为宜,但也不必拘于此数。 (八)在操作时,为减轻摩擦,避免损伤皮肤,可将滑石粉、液体石蜡、葱姜水等滑润剂,涂于推拿部位。 (九)推拿后,注意避风,以免复遭外邪侵袭,加重病情。 特别在推拿后,欲使之发汗者,更应注意。 推拿时连续摩擦,因皮肤出汗,必然滞涩不流畅,既不便于推运,且容易发炎,必须用润滑剂助之。旧法用葱水、姜水、香油、冬青油等,据说有帮助通透作用。推拿得效还是在于摩擦,上述物品干爽滑利度都不大,神农金掌改用润滑粉和精油,干爽滑利,久推无碍,比旧法便利许多,特别是采用“独穴”多推,更为适用。 推法 (以患儿左手为例,以下同此)医者左手托患儿 左手,医生右手以拇指侧或食、中两指靠拢,推摩选定之部位, 则称为推。推法中分补(由指尖向指根推)、泻(由指根向指尖)及平补平泻(来回推,又称淸法)三种,因其方向不同,故作用亦异。 中、食指推 分推法 拿法 以拇、食两指,适当拿住选定部位(穴位所在 处),两指返复地增减用力,则称为拿。拿的时间久暂,以见效为止。 揉法 以拇指、食指或中指,按某一穴位,左右旋转, 则称为揉。左揉为补,右揉为泻,左右揉为平补平泻。 运法 医生右手拇指侧或食、中两指并拢,由某穴起, 作弧形或环形推运至他穴,如此反复操作,则称为运。 掐法 以医生指甲,压住某一穴位,则称为掐。 按法 医生以拇指端在选定部位向下先用缓力压之, 少停再用缓力,以后慢慢将手指抬起,则称为按。 点法 医生以拇指或中指,在选定部位向下适当用力 叩击,如此反复操作,则称为点。 分法 医生两手拇指,由选定之部位,向两侧分推,如此反复操作,则称为分。 合法 医生两手拇指向中合拢,重复推摩选定部位, 则称为合。 此外,尙有摇、搓、捻、滚等法,一般在小儿推拿方面比较少用,故从略。 * *
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