临床药理学第十章老人用药.pptVIP

第1节 概述; 老年人用药特点***;不良反应发生率高： 原因有多个方面 ①剂量过大 ②相互作用多 使用5种以下药物时不良反应发生率为4.2%，合用6～10种时发生率为10%，11～15种时为28%，16～20种时高达54%； ③依从性差 ④对药物敏感性增高 ⑤自身稳定机制降低 ;3 药物不良反应随年龄而增加 另据报道，在住院患者中，年龄高于80岁的老年人不良反应发生率为25％，4l—50岁为11.8％，10—30岁仅3％。 可见 “药害” 已成为危害老年人健康生活的一大问题，把老年人群的安全用药放在首位是有必要的。; 老年人用药常见的药物不良反应;1）体位性低血压;2. 精神症状;（3）尿潴留;（4）耳毒性;第2节 衰老的特征与学说; 第3节 老年人的生理、生化变化***;内分泌系统：内分泌腺体重量减轻，激素分泌减少，激 素受体减少 免疫系统：细胞免疫功能降低，T细胞调控网络失去平衡。B细 胞变化不明显，血清抗体总量无变化，但抗体类型分 布异常，如IgA、IgG增加，IgM减少。血清中自身抗体增高。 神经系统：脑萎缩；脑循环血管阻力增加，大脑血流量 下降；神经传导速度减慢，