外周血细胞形态学检验及技巧.pdfVIP

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外周血细胞形态学检验及技巧 外 周血细胞形态学检验及技巧 卫生部北京医院血液科郑天林 卫生部临床检验中 心 彭明婷 谷小林 陆红 一 . 血液学及血细胞形态学临床应用: ?是临床血液病诊断与治疗及临床医学检 验学 的基础工作。 ?血细胞形态学适用于临床血液病诊断快 速简 捷的要求。 ?近年来由于血细胞学及超微结构、免疫 学、 细胞遗传学、融合基因、造血干细胞及其细 胞因 子、骨髓造血微环境、基质细胞、树突状细 胞、淋 巴系细胞发生及其疾病表现, 细胞增殖动 力学与 细胞凋亡以及骨髓组织病理学应用,推动 了血液的 临床与实验室的新知识迅猛发展。 ?当前血液病不能单凭临床与形态学 作 出 诊断,必须以临床和血细胞形态学为基础, 将 免疫学、细胞遗传学及分子生物学新知识、新 技术 应用到血液学中, 构成现代临床血液学与分 子生 物学诊断技术, 弥补形态学的经验性与主观 性带 来负面缺陷, 才能提高血液病的诊断与治疗 水 平。 ? 进入 90 年代以来,国内外采用多学科 联合 技术综合诊断技术与方案: O FAB-AL ( 1976 ) 、NCL ( 美国国家 癌 症 研 究 所 ) 对 FAB-AL 分 型 的 补 充 ( 1995 ) 、 AL-MIC 分( 类) 型, MIC 及 MICM 分 型( 1985-1990 ) ; O FAB-CL 分型 ( 1989 ) 、中国 CL 分 型 ( 1997 ) ; O FAB-MDS 分型 ( 1982 ) 、 MIC 协作 组对 FAB-MDS 分型提出补充建议 ( 1987 ) ; O WHO 对造血系统 及髓系恶性 疾病和 淋巴 系恶性肿瘤 WHO 分类 ( 2000 ) ; ? 血细胞形态学诊断技术正在进入显微 图象 软件时期: O 创造出许多多功能软件,如血细胞形态 学、细胞化学染色、 血液病诊

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