药理学教学课件：治疗中枢神经系统退行性疾病药.pptxVIP

治疗中枢神经系统退行性疾病药;【目的要求】;中枢神经系统退行性疾病;病因和发病机制;1817年帕金森首次报道 1865年Charcot建议将这种疾病命名为帕金森病(Pakinson’s disease，PD)，又名震颤麻痹 1997年开始，每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日”;帕金森病;临床表现： 静止震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势障碍;1. 震颤(tremor)??;2. 肌强直(rigidity);2. 肌强直(rigidity);3．运动迟缓(bradykinesia)?;4．姿势步态异常;5. 其他症状;;锥体外系; 多 巴 胺 肌张力增高——运动减少 乙酰胆碱 肌张力下降——运动增多 ;鉴别诊断;治疗方案;酪氨酸羟化酶;酪氨酸羟化酶;体内过程;外周多巴脱羧酶抑制剂;复方制剂;【临床应用】;【L-dopa作用特点】;【不良反应】;2、中枢副作用 运动过多症(hyperkinesia)：在治疗初期出现包括面舌抽搐、怪相、摇头及四肢作各种各样的摇摆运动 “开-关”现象(on-off phenomena)：症状在突然缓解(开)与加重(关)之间波动 精神症状：引起幻觉、妄想、幻视、焦虑、恶梦和情感抑郁等;1. 黑质-纹状体：锥体外系,协调运动功能。 DA功能↓：帕金森综合征。;2、中枢副作用 运动过多症(hyperkinesia