血浆脂蛋白的分类.pptxVIP

;一、血脂;正常血脂有以下特点： ① 血脂水平波动较大，受膳食因素影响大； ② 血脂成分复杂； ③ 通常以脂蛋白的形式存在。 ;二、血浆脂蛋白的分类、组成;;（二）组成： 血浆脂蛋白均由蛋白质（载脂蛋白，Apo）、甘油三酯(TG)、磷脂(PL)、胆固醇(Ch)及其酯(ChE)所组成。 不同的脂蛋白仅有含量上的差异。 乳糜微粒中，含TG90%以上； VLDL中的TG也达50%以上； LDL主要含Ch及ChE，约占40%～50%； 而HDL中载脂蛋白的含量则占50%，此外，Ch、ChE及PL的含量也较高。 ;三、载脂蛋白;⑶ApoC：有三种亚型，即ApoCⅠ，ApoCⅡ，ApoCⅢ。主要存在于VLDL。 ⑷ ApoD：只有一种，主要存在于HDL ⑸ ApoE：主要存在于CM、 VLDL ;CM含apoB48等； VLDL含apoB100、apoC和E； LDL含apoB100； HDL主要含apoAI和apoAII。;（二）载脂蛋白的功能:;⑶ 作为脂蛋白受体的识别标记： ApoB100可被细胞膜上的ApoB、E受体（LDL受体）所识别； ApoE可被细胞膜上的ApoB、ApoE受体（LDL受体相关蛋白，LRP）所识别。 ApoAⅠ参与HDL受体的识别。 ApoB100和ApoE参与免疫调节受体的识别。 修饰的ApoB100参与清道夫受体的识别。; ⑷ 参与脂质交换： 胆固醇酯转运蛋白（CETP）可促进胆固醇酯由HDL转移至VLDL和LDL； 磷脂转运蛋白（PTP）可促进磷脂由HDL向VLDL转移。 ;胆固醇的酯化在C3位羟基上进行，由两种不同的酶催化。 存在于血浆中的是卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）。 存在于组织细胞中的是脂肪酰CoA胆固醇酰基转移酶（ACAT）。 ; LCAT 胆固醇+卵磷脂 胆固醇酯+溶血卵磷脂 ? ACAT 胆固醇+脂肪酰CoA 胆固醇酯+HSCoA?;四、血浆脂蛋白的代谢和功能;; CM的主要生理功能：将食物中的甘油三酯转运至肝和脂肪组织（转运外源性甘油三酯）。 　 CM的半寿期为5-15分钟，空腹12-14小时后血浆中不含CM。;（二）VLDL的代谢：;（二）VLDL的代谢：; VLDL的主要生理功能：将肝脏合成的甘油三酯转运至肝外组织（转运内源性甘油三酯） 　　VLDL在血中的半寿期为6-12小时。 ; （三）LDL的代谢： 　　　 由VLDL转变来 1 LDL??体代谢途径 LDL受体广泛存在于肝等组织的细胞膜表面，能特异识别与结合含apoE或apoB1OO的脂蛋白，当LDL与LDL受体结合后，LDL内吞入细胞与溶酶体融合，在水解酶作用下，LDL中的apoB1OO水解为氨基酸，胆固醇酯水解为胆固醇及脂肪酸。 　　游离胆固醇被组织细胞膜摄取,构成细胞膜的重要成份。 ;2　血浆中的LDL还可被修饰，然后被　　　　　单核-吞噬细胞系统中的巨噬细胞及血管内皮细胞清除。 2/3由LDL受体途径降解，1/3由清除细胞清除。;LDL的主要生理功能：将胆固醇由肝脏转运至肝外组织。 LDL在血浆中的半寿期为2-4天。 ;（四）HDL的代谢：;;;;;;一、高脂蛋白血症（高脂血症）;;;;（二） 按脂蛋白及血脂改变分六型;1.Ⅰ型高脂蛋白血症;（1）发病机制;（2）主要生化检验;;2．Ⅱ型高脂蛋白血症;（1）发病机制;;（2）主要生化检验;;3.Ⅲ型高脂蛋白血症;;（1）发病机制;;（2）主要生化检验;4．Ⅳ型高脂蛋白血症;（1）发病机制;（2）主要生化检验;5．Ⅴ型高脂蛋白血症;（1）发病机制;（2）主要生化检验;二、血浆脂蛋白的分类、组成;（二）载脂蛋白的功能:;（四）HDL的代谢：;一、高脂蛋白血症（高脂血症）;;3.Ⅲ型高脂蛋白血症;（1）发病机制;4．Ⅳ型高脂蛋白血症