病理学与病理生理学课件第八章心功能不全.pptVIP

病理学与病理生理学课件第八章心功能不全;病史：患风湿性心脏病10余年。近3月来出现心慌、闷气, 伴浮肿、腹胀，不能平卧。 体查：重病容, 唇甲紫绀,半坐卧位, 颈静脉怒张。 呼吸36次/分, 两肺底可闻湿性罗音。心界向左右两侧扩大, 心率130次/分, 血压(110/80mmHg) 。心尖部可闻IV级收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音。肝脏在右肋下6cm可触及，有压痛，腹部有移动性浊音，骶部及下肢明显凹陷性水肿。 分析患者发生了哪些病理生理变化？;第一节 概述; 心功能不全 (Cardiac insufficiency ) 包括心脏泵血功能下降但处于完全代偿直至失代偿的整个过程。 ; (Causes and predisposing factors of heart failure); 一、病因(Causes);(一) 心肌受损 (Impaired myocardium) ; (二) 心脏负荷过度 (Overload for myocardium);二、诱因;(Classification of heart failure); 按病变累及的部位;按心肌舒缩功能;按心输出量;;按心力衰竭的发展速度分为:;按病情的严重程度分为:;(Mechanisms of heart failure) ;心肌收缩舒张的分子机制;Ca2+与调节蛋白结合;心肌收缩性