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1;前 言;提 要;4;5;6;7;8;9;10;11;12;13;14;15;16;17;18;19;血流动力学稳定
紊乱代谢纠正理想
缓慢清除过多的体液
保证营养支持治疗
能部分清除和吸附致病的炎症因子
有利于急性肾脏损伤后的恢复
不需要特殊的条件和培训;血液动力学不稳定
溶质清除不充分
营养不能充分补充
清除细胞因子不满意
对急性肾脏损伤后的恢复不利
需要特殊的条件及培训;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;35;36;37;38;39;40;41;42;CVVH治疗急性胰腺炎(动物实验,Yekebas EF,Ann Surg,1999,229); 结果
CVVH治疗显著延长动物生存时间
CVVH开始越早,生存时间越长
CVVH可显著降低TNF、磷酯酶、激肽水平
TNF、磷酯酶水平与其筛选系数呈负相关;
CVVH能减轻Sepsis相关的病理改变
高流量CVVH的保护作用更强
滤膜以及充足的血流量能增加CVVH的效率
早期(预防性)使用CVVH能更好地预防或
改善MODS;46;47;48;49;50;51;52;53;CBP新技术;;CPFA(Tetta et al.Kidney Int,1999);高通量透析的示意图;CHFD;HVHF与CVVH相比;CBP治疗重症胰腺炎;61;ACCURA ---- CRRT治疗的先锋;63;64;65;CBP治疗MODS的研究方向;67;结 语;保持内环境稳定,争取时间治疗原发病,从而大大提高救治成功率
不仅限于肾脏替代治疗,已在危重病例救治中发挥了重要作用
协助重建机体免疫内稳态;CBP治疗原则;;72;提 要;74;75;76;77;78;;
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