血小板聚集与.pptxVIP

血栓与止血检验 Test Of Thrombus And Hemostasis 血管与止血（一）结构：1.内皮层：由单层内皮细胞组成，可产生或释放ET（血管长效收缩）、PGI-2（抑制血小板聚集）、vWF、t-PA、TM、PAI-1、EPCR、AT- Ⅲ。2.中膜层：由基底膜、胶原、平滑肌、弹力纤维等组成，含丰富的TF、PGI-2合成酶等。3.外膜层：由结缔组织组成，起支持和分隔作用（二）作用： 1.收缩功能：由ET、 PGI-2 、TXA2等调控。2.激活血小板：胶原、基底膜等激活。3.激活凝血系统：胶原激活内源性凝血系统（FⅫ激活）、TF激活外源性凝血系统（FⅢ释放）4.局部粘度增高：血管收缩，血流减慢，血管通透性升高，血浆外渗 5.抗止血功能减弱： PGI-2 、 t-PA、 AT- Ⅲ合成分泌减少 血管结构示意图1.胶原暴露，激活内凝系统2.释放TF，激活外凝系统 3.损伤的VEC促进与 中性白细胞、MO、 TC及Plt的聚集4.VEC释放的促凝和抗凝物质失平衡受损VEC产生: PAF、vWF等凝血因子； VEC产生: PGI2、TM 等抗凝物质血管壁止血作用示意图2.内皮细胞的作用血管壁完整时，内皮细胞主要表现其抗血栓活性，即通过：①产生并释放PGI2；②产生肝素，并与AT－III结合增强其活性；③产生TM，并与凝血酶结合激活蛋白C系统，使Va、VIIIa失活；④