血小板糖蛋白iibiiia受体拮抗剂在介入非介入患者中的应用.pptxVIP

血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂在介入/非介入患者中的应用基本原理分子结构适应症和循证医学结论血小板GPIIb/IIIa受体拮抗剂的作用机理 Collagen ADP Thromboxane A2Platelet Activationplatelet aggregationThrombus formation MechanismCompetitive antagonist of the GP receptor on the platelet surface for adhesive proteins such as fibrinogen, VWFmaximally inhibit the final common pathway involved in platelet aggregationAspirinCOXTiclopidinClopidogrelGPIIb/IIIa inhibitor目前的GPIIb/IIIa受体拮抗剂依据化学结构的不同可分为三类 1.单克隆抗体，Abciximab（阿昔单抗），最早应用于临床的GPIIb/IIIa受体拮抗剂，是GPIIb/IIIa受体的单克隆抗体，通过占据受体的位置而阻断血小板聚集反应。2.肽类抑制剂，Eptifibatide（埃替非巴肽），是一类含有GPIIb/IIIa受体识别序列的低分子多肽。3.非肽类抑制剂，静脉的Tirofi