血尿淀粉酶检测.pptxVIP

一、血淀粉酶（AMS）检测(p397) 主要来自胰腺和腮腺 参考值：800—1800U/L(Somogyi 法) ;适应证;;1. AMS增高 （1）胰腺炎： 急性胰腺炎发病6—12h血清AMS↑， 12—72h峰值，持续3—5d恢复正常。 与病情严重度无相关性。 慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰 管阻塞时亦可升高;;Grey-Turner征;Cullen征;（2）胰腺癌（早期） 肿瘤压迫 胰腺组织破坏 ;（3）非胰腺疾病： 腮腺炎 某些急腹症：溃疡穿孔、肠梗阻、急性 胆囊炎等 酒精中毒 肾功能不全 服用镇静剂;2. AMS减低 （1）慢性胰腺炎 胰腺组织严重破坏致胰腺分泌功能障碍 （2）胰腺癌 胰腺组织纤维化 ; 二、尿淀粉酶检测 人血清淀粉酶易通过肾小球滤膜 而出现于尿中 参考值：﹤1000U/L(Somogyi 法) ;临床意义 1.急性胰腺炎 尿液AMS12—24h↑，持续1-2周 慢性胰腺炎急性发作亦升高 2.胰管阻塞 血、尿淀粉酶活性不一定呈平行关系 ;;Cullen征; 二、尿淀粉酶检测 人血