解剖学脑被膜脑血管脑脊液.pptxVIP

第二十章中 枢 神 经 系 统 第十节 脑和脊髓的被膜、血管 及脑脊液循环 一、脑和脊髓的被膜： 外包三层被膜。 由外向内硬膜、蛛网膜、软膜三层。 支持、保护、营养。 脑 脑膜； 脊髓脊膜 。（一）脊髓的被膜： 上附 枕骨大孔。 1、硬脊膜： 厚而坚韧的F膜 下附 第二骶椎。 硬膜外隙：硬脊膜与椎管内骨膜 之间， （略呈负压）潜在的狭窄腔隙，内含松CT 脂肪、L管、V丛、脊N根。 硬膜外麻醉 将药物注入此隙。 颅内V 海绵窦 颈部 椎V椎骨V 胸部 奇V脊髓V 椎内V丛 椎间V 腰部 腰V 上下腔V间 腹盆腔感染、肿瘤、不经肺 交 通 之一 ： 循环直接扩散或转移入脑。2、脊髓蛛网膜： 紧贴硬脊膜内一层半透明 薄膜，硬膜与软膜之间。 与脑蛛网膜相连。 蛛网膜下隙：蛛网膜与软脊膜 之间， 隙内活体充满脑积液。 两层间有CT小粱。 终 池：蛛网膜下隙扩大部分 。 自脊髓下端 L1 至第二骶椎 水平扩大。临 床： L3—4或L4—5腰穿、腰麻注入药物。 3、软脊膜： 一层薄而富有血管的CT膜。 紧贴脑脊最表面、 血管丰富滋脑脊； 并随脑脊沟裂陷、 齿状韧带位两侧。 齿状Lig 软脊膜在脊髓两侧脊N